盆腔炎是由于什么原因引起的

引起的盆腔炎的主要原因是多重微生物感染。

 

一、病原体。引起盆腔炎的病原体有外源性和内源性两个来源。

 

1、外源性病原体：主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等。

2、内源性病原体：是原本就寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，常见的有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、脆弱类杆菌等。以上两种病原体可单独存在，但通常为混合感染。

二、感染途径。

 

1、沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体会沿阴道、宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及盆腔，进而引起盆腔炎。该途径是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等，常沿此途径扩散。

2、经淋巴系统蔓延：病原体会经外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，进而引起盆腔炎。该途径是产褥期感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要途径。链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等多沿此途径蔓延。

3、经血液循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染生殖器，进而引起盆腔炎。该途径是结核分枝杆菌感染的主要途径。

4、直接蔓延：腹腔其他脏器感染病原体后，直接蔓延到内生殖器，也会引起盆腔炎，比如阑尾炎可能引起右侧输卵管炎。