白带警报拉响 关注各阴道炎

 随着年龄和月经周期雌激素水平的高低不同而有多少之分,成年期在月经中期即接近排卵期时，雌激素水平达高峰，此时白带最多，呈清澈透明稀薄状，似鸡蛋清样;此后，雌激素逐渐下降，白带也变得混浊粘稠而减少。在月经期前后，白带也可略见增多。妊娠期，因雌激素水平高，白带也往往增多。此外，性兴奋时，白带量明显增多而质地稀薄，性交时对阴道起润滑保护作用。

但是，在病理情况下，白带的量和性状就会发生改变，女性就可以通过白带的变化及时诊治，防患于未然。下面列举常见的几种妇科病的白带变化。

1、宫颈炎

宫颈炎是育龄期妇女常见病，分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入而感染。此外，与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系，临床以慢性宫颈炎较常见，多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与宫颈癌的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。此外，黏稠脓性的白带不利于精子穿过，也可引起不孕。

诊断要点：白带增多，可伴下腹及腰骶部坠痛。

2、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由毛滴虫感染引起的。滴虫属厌氧的寄生原虫，适于在阴道内生长繁殖而发生炎症。典型的白带呈淡黄、灰色或乳白色，较稀薄，量多，并有臭味或鼠臭味，含有细小的泡沫，有时混有血液呈粉色脓性。分泌物多时常溢出阴道外口，刺激外阴部皮肤，患者感到外阴瘙痒、灼热。合并尿路感染时可有尿频、尿痛甚至尿血，分泌物中有泡沫是因为碳水化合物在阴道内被分解后产生气体所致。

诊断要点：有大量黄灰色分泌物，伴有外阴红肿、瘙痒。

3、淋病

淋病是性病中最常见的一种，是由淋病双球菌引起的一种传染病，几乎全部都是由性交传播感染。与男性淋病患者性交后感染可高达60%~90%;少数是通过受淋球菌污染的衣物、浴巾、便器、手指、医疗器械等间接传染，从接触病原菌到发病，潜伏期为2~10天，平均只有3~5天，首先受感染的部位是生殖泌尿道黏膜表面，因此主要表现为白带增多，有多量脓性分泌物由阴道口流出，并有淋菌性尿道炎表现，尿道口红肿，压痛，尿道口有脓性分泌物，尿频，尿急，排尿时有烧灼样痛，手指伸入阴道下段由内向外按压阴道前壁时由尿道口可挤出脓性分泌物，外阴、阴道均有不同程度的红肿及压痛。

诊断要点：有大量脓性分泌物，有淋菌性尿道炎表现。

4、细菌性阴道病

细菌性阴道病是生育年龄妇女最常见的阴道感染之一，是由以厌氧菌为主的多种病原体引起的一种无阴道黏膜炎症表现的综合征，主要症状为白带增多并伴有鱼腥臭味，过去认为本病属于一种非特异性阴道炎或加特纳氏阴道炎，但由于这种病并无阴道炎症表现而白带的变化却非常明显，因此称为细菌性阴道病。在白带涂片中可以查到线索细胞，阴道液pH值增高到4.5以上，胺试验阳性为其特征性改变。

诊断要点：有强烈的鱼腥味白带，却不一定瘙痒。