痛经严重会导致不孕吗?

缓解痛经 2021-10-19 21:30www.tongjingw.cn缓解痛经
痛经可能很多人都不太在意,因为太常见了!日常轻微痛经的可能会敷暖水袋、喝红糖水甚至喝中药调理,稍严重点的吃止痛药,反正很少会到医院认真检查。
但是,如果痛经一直不见缓解,甚至慢慢的比以往更严重,更痛了,那就要引起重视,尽早到医院就诊,因为,它可能提示你有子宫腺肌症。
大约10%的女性存在子宫腺肌症,这个概率可能不如子宫肌瘤那么大,不那么常见,所以大家不容易知道。
但也有文献报道称,40-50岁女性有70%都存在子宫腺肌症,这个数据就令人害怕了
所以,今天我们就来说说子宫腺肌症。
01.子宫腺肌症是啥?
子宫内膜异位性疾病大家都熟悉吧,那子宫腺肌症就容易理解多了。
当具有活性的子宫内膜侵入到子宫肌层,并慢慢随着月经周期进行增大,这就是腺肌症了
02.有啥症状?
月经失调:主要表现为经期延长、月经紊乱、月经量增多,严重的患者可以导致贫血。
痛经:月经期有剧烈绞痛、刀割般疼痛,并随年龄的增长不断加重,通常是由于此,患者就医得以发现。
性交痛
经期之间出血
但是有些时候,患者可能并没有以上症状,只有轻微的不适,而有些患者症状就比较严重了。
也就是说症状不一,但是相当一部分患者月经期间出现严重疼痛。
03.如何进行准确诊断?
首先是要结合病史,出现进行性加重的痛经,并伴有月经的改变。
其次要结合相关的检查:
经阴道B超 - 是临床上诊断子宫腺肌病最常用的影像学方法。
三维超声 - 有一定优势,特异度更高。
MRI - 尤其适用于难以确诊的子宫腺肌病,特异度可达到96%。
经阴道超声实时弹性成像 - 能提高腺肌病诊断的准确性。
宫腹腔镜 - 尤其适用于合并不孕症的子宫腺肌病患者。
04.腺肌症影响生育吗?
目前,已经有越来越多的研究提示子宫腺肌病可能会对女性生育造成不良影响。
宫腔环境变差
子宫腺肌症可能会导致子宫内环境变差。比如受子宫腺肌症影响,患者会出现子宫变大、子宫壁增厚,子宫息肉等问题,这就使得受精卵着床环境变得恶劣,不能正常发育。
导致输卵管不通
输卵管比较近,压迫到了输卵管,导致输卵管阻塞不通。
炎症导致输卵管粘连梗阻
炎症导致的输卵管粘连和梗阻也是病因。有些子宫腺肌症患者子宫环境并不是很差,但是因为子宫腺肌症引发的一些无菌性炎症,这些炎症导致输卵管发生粘连和梗阻,进而引发不孕。
05.治疗-保守治疗
腺肌症的治疗应该视疾病的严重程度、患者年龄及生育要求而定,其中包括包括期待疗法、药物治疗、手术治疗。
期待治疗主要用于无症状、无生育要求者;
对于年轻、有生育要求者可先使用口服避孕药
子宫增大明显或疼痛症状严重者,可先用GnRH-a治疗3~6个月,再使用口服避孕药,以后采用助孕治疗。

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