治疗乙肝的秘方-益肾解毒汤

健康新闻 2023-03-12 18:36www.tongjingw.cn缓解痛经
益肾解毒汤
  【方源】
  《国家级名医秘验方》(隋殿军,等.吉林科学技术出版社,2008)。
  【组成】
  肉苁蓉12g,巴戟天10g,当归10g,熟地黄15g,炙蜂房12g,土茯苓30g,升麻10g,桑寄生12g。
  水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
  【功效】
  益肾解毒,疏调肝脾。主治迁延性乙型肝炎,属肝脾不和且肾虚者。
  【验案】
  王某,女,24岁。
  主诉:肝区隐痛,腹胀纳差数月,近月加重。
  检查:形瘦,面色少荣,倦乏腰酸,带下绵注,经期先后不一,量少色淡,脉弦细尺弱,苔薄根腻,舌色暗红。查体:肝脏胁下2.5cm,质中。肝功能检查:TTT 8U,ZnT 14U,ALT 120U/L,TBIL 10.3μmol/L。乙肝五项检查:HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBs(-)。
  中医诊断:胁痛(湿热邪毒久羁,肝脾失调,客及于肾,奇经受累)。
  西医诊断:迁延性乙型肝炎。
  治则:益肾解毒,疏调肝脾。
  方药:淫羊藿12g,当归10g,赤、白芍各12g,肉苁蓉12g,巴戟天10g,土茯苓30g,升麻10g,桑寄生12g,炙蜂房12g,全瓜蒌15g,生甘草10g,红花6g,苍术10g,白术10g。水煎服,15剂。
  二诊:胁痛腹胀均减,胃纳增加,精神亦振,仍感腰酸膝弱,带下绵注。原方去瓜蒌、红花,加熟地黄30g,川芎6g,菟丝子12g,再服15剂。
  三诊:眠食均佳,腹无胀满,带下亦除,月经仍延期,色量尚可。复查肝功能:TTT 6U,ZnT 8U,ALT 60U/L,ALP 12U/L。仍予益肾为主,佐以解毒。药用:淫羊藿12g,山茱萸10g,当归10g,白芍10g,熟地黄30g,菟丝子12g,肉苁蓉12g,土茯苓30g,升麻10g,炙蜂房12g,甘草10g,怀牛膝12g,川芎6g,制首乌15g,桑寄生12g,枸杞子12g,炒白术12g,晚蚕砂30g。
  四诊:续服30剂,自觉症状消失,月经亦调,面色红润,诸恙已瘥。复查肝在胁下1cm,质软,脾(-)。肝功能检查已在正常范围内,HBsAg(-)。仍予原方扩大其制,改为膏滋药1料,以资巩固。随访1年,未见复发,3次复查肝功能均在正常范围。肝功能检查只有抗-HBs阳性,患者已恢复工作。
  【按语】
  本方为陈继明主任医师的经验方,治疗迁延性乙型肝炎,适用于病程长,肝功能反复异常,表面抗原持续阳性,出现精神萎靡,头晕耳鸣,腰酸膝弱,足跟疼痛,或男子阳痿、遗精,女子月经不调等肾虚见症者。如系肾阴肾精亏损,多伴见咽干少寐,胁痛隐隐,舌红苔少,脉多弦细而数;若肾阳肾气虚衰,则伴见少气懒言,形寒怯冷,腹胀便溏,足跗浮肿,舌质胖淡,脉沉而细等。无论肾阴、肾阳亏虚又多兼口苦溲黄,脘痞纳差,或齿衄、鼻衄等湿热邪毒未尽的表现,呈现虚实错杂的病候,应在辨证确切的基础上分清主次,善于随证化裁,选择方药,便能取得良好的疗效。

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