霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎有什么区别?

阴道炎 2021-08-07 09:51霉菌性阴道炎www.tongjingw.cn
(一)霉菌性阴道炎症状:霉菌性阴道炎又称为假丝酵母菌性阴道病,也曾被称为外阴阴道念珠菌病。是由真菌感染引起的阴道炎症,是阴道常见的一种。其特点是不易根治,一反复发作。症状:假丝酵母菌性阴道炎临床上临床上以外阴瘙痒为主要表现,外阴瘙痒、灼痛、还可伴有尿频、尿痛及性交疼痛,部分患者阴道分泌物增多。外阴瘙痒程度重,严重时坐卧不宁,异常痛苦,阴道分泌物呈白色,稠厚凝乳或豆渣样,炎症易反复发作,影响患者的生活和工作。若为外阴炎,妇科检查可见地图样红斑,另外可见外阴水肿,常伴有抓痕。若为阴道炎症,阴道粘膜,可见水肿、红斑、小阴唇内侧及阴道粘膜上服有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面,手部分患者急性期可见到糜烂及浅表溃疡。病因:白色,假丝酵母菌为条件治病菌,10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此君寄生,但均量极少成教母相,并不引起症状。只有在,全身及阴道局免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,假使酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相,才引发阴道炎症状。常见发病诱因主要有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等。

(二)细菌性阴道炎症状:细菌性阴道炎为阴道正常菌群失调所致的一种混合多种细菌感染的炎症。细菌性阴道炎(HV)是由一种阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒、灼热的综合征。可分为嗜血杆菌阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道炎、加特纳菌性阴道炎等。病因:阴道的,自然防御屏障作用受到破坏,如经期或妊娠期内分泌激素水平改变、性交、阴道灌洗、抗生素等对阴道固有菌群的抑制,乳酸菌丧失其健康状态下的优势地位就会使多种致病菌,特别是厌氧菌,大量繁殖,导致阴道生态系统紊乱,引起阴道炎症。症状:细菌性阴道病,主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,也有的像面糊一样黏稠,且有泡沫,有的分泌物会有特殊的鱼腥样气味,在月经期或性交时和性交后异味加重。分泌物常黏附于阴道壁,但黏度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去,阴道粘膜无充血的炎症表现。个别患者可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,但症状均比滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎为轻。
诊断:
(1)阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非浓性分泌物,量多少不定。
(2)分泌物中胺含量较高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,是气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可是放出胺味。
(3)阴道分泌物中的PH值增高,为5.0~5.5,而正常人为,3.7~4.5。
(4)阴道分泌物的图片中可检出线索细胞。
主要病发症:
(1)盆腔
(2)异常子宫出血和子宫内膜炎
(3)妇科术后感染
(4)宫颈癌
(5)HIV感染
(6)不孕流产危害:细菌性阴道炎不但可又发输卵管炎而引起不孕或宫外孕,而且还容易并发霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。尤其是值得重视的是孕妇感染后可引起胎膜早破、早产、低体重儿。而一旦胎儿受到直接感染,将易患新生儿肺炎、脑膜炎等,并可能带来各种后遗症。
预防:
(1)(不管是霉菌性阴道炎还是细菌性阴道炎)保持阴道干燥,内裤要勤洗勤换,最好选用纯棉、透气性好的内裤。
(2)在性生活前和性生活后男女都要清洗阴部。
(3)在没有其他症状或不适时尽量不要用药物清洗阴部,以免破坏有益菌群,引起妇科疾病。平时用温开水清洗阴部即可。
(4)避免食用辛辣刺激性的食物。
(5)经期禁止性生活
(6)预防以外怀孕引产感染妇科疾病。

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