钾高,血液中钾升高是什么原因?
儿科恩铭为您答疑解惑。人体细胞内存在大量的钾元素。钾元素是生物体不可缺少的物质。在人体中钾高,钾的存在能够维持糖、蛋白质的正常代谢,能够维持细胞内的正常渗透压,维持神经肌肉的应激性和正常功能,能够维持心肌的正常功能,维持细胞内外正常的酸碱平衡,降低血压。在人体内,血液中的钾正常波动在3.5-5.5mmol/l.高于5.5mmol/l我们称为高血钾。许多朋友在体检的时候发现血钾升高,那么血钾升高又有哪些原因呢?
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血钾偏高有以下几种原因:
1.摄入过多 由于人体存在对摄入钾的调节机制。在各器官功能正常时,不会因为食物发生高钾血症。而如果机体出现问题或钾从细胞外液转入细胞内液时出现障碍,例如图中的钠钾泵功能出现问题。
或者短时间内给与了大量的钾,静脉注射大量含钾物质(库存血制品、含钾药物)则容易发生高钾血症。
2.肾脏排钾障碍:肾功能衰竭。血容量减少(如脱水.休克)。肾上腺皮质功能不全。先天性肾上腺皮质增生。潴钾利尿剂的应用。(安体舒通、氨苯蝶啶)
3.
钾从细胞内移出:大量溶血。缺氧。酸中毒。休克。组织分解代谢亢进。严重组织损伤。洋地黄中毒。胰岛素缺乏。应用去极化型肌松剂琥珀酰胆碱。
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高钾血症的症状和危害有哪些?
高钾血症的症状和危害有哪些?
高钾血症的症状表现为肌肉轻度震颤,手足感觉异常,肢体软弱无力,腱反射减退或消失,严重者甚至出现迟缓性麻痹等症状。高钾血症最大的危害是可能会出现心脏骤停。
高血钾可引起代谢性酸中毒。高钾血症有导致病人心搏骤停的危险,应予积极治疗,首先应立即停用一切含钾药物或溶液。治疗高钾血症,首先是要对抗钾离子对心脏的抑制作用,可用乳酸钠、碳酸氢钠、使得血清钾转移到细胞内。也可以用透析的方法清除钾,使血钾迅速降至正常水平,以免对心脏造成更大的危害。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 副主任医师 杨慧琪审核
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