子宫内膜炎的治疗方法

慢性子宫内膜炎与急性子宫内膜炎的治疗策略

一、慢性子宫内膜炎的处理方法

药物治疗：针对慢性子宫内膜炎，首先推荐使用已烯雌酚，每日口服0.25～0.5mg，连续服用1～2周。选用适宜的抗生素进行为期5～7天的治疗。别忘了，同时要对老年性阴道炎进行同步治疗。

手术治疗：若并发宫腔积脓，应立即扩张颈管以引流脓液。手术后，会放置橡皮引流管于颈管，直至无脓液流出。继续上述药物治疗。

诱因清除：如发现有明确的诱因导致子宫内膜炎，应立即予以去除。

二、急性子宫内膜炎的应对策略

一般疗法：急性子宫内膜炎患者需卧床休息，建议采用半卧位，这样有助于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。可以尝试下腹部热敷以加速炎症吸收并缓解疼痛。保持大便通畅，有助于减轻盆腔充血，促进毒素排出。

清除宫腔残留物：对于分娩或流产后的急性子宫内膜炎，如怀疑有胎盘组织残留，应在抗生素治疗的同时进行轻柔的清除。尽量避免刮宫，以免炎症扩散。当抗生素达到一定剂量、炎症得到控制后，再考虑进行刮宫。

扩宫引流与雌激素治疗：对于慢性及老年性子宫内膜炎，除了抗生素治疗外，还会采用扩张宫颈口的方法，以利于宫腔分泌物的引流并消除诱因。老年患者可酌情使用少量雌激素。

手术治疗：某些情况下，如因粘膜下肌瘤或息肉引起的慢性子宫内膜炎，单用抗生素治疗可能效果不佳。应考虑手术切除以根治病因。

无论是急性还是慢性子宫内膜炎，治疗时需结合患者具体情况进行个性化方案制定。在日常生活中，保持良好的生活习惯、注意个人卫生、增强身体免疫力是预防子宫内膜炎的关键。希望每位患者都能早日康复，重拾健康的生活。