关于阴道横隔的相关知识

阴道横隔是阴道发育异常的一种情况。当横隔出现在阴道较高段，部分闭锁时，可能对性生活和受孕影响不大，但在分娩时可能会阻碍胎儿的顺利娩出，因此需要在分娩时进行横隔切开术。如果横隔位于阴道较低段，则可能影响性生活，当完全闭锁时，症状类似于处女膜闭锁。

阴道横隔的形成可追溯到胚胎期。由泌尿生殖窦到阴道球的增生增长演变而成的阴道板，在自下而上的腔道化过程中受阻，未完全腔化所导致。这种情况可发生在阴道的任何部位，甚至接近宫颈。横隔的厚度也有很大差异，有的很薄如纸，有的则较厚。

两层粘膜组织中间的间隔可能含有丰富的胶原纤维和平滑肌，偶尔还会混有中肾样组织成分。有无临床症状的出现，完全取决于隔膜上是否有小孔。完全性的横隔较为罕见，多数横隔中央会有一小孔，有时这个孔小到只能通过细探针，但如果经血能够外流则不会表现出症状。在初潮后，如果经血潴留则会出现症状。

手术时，以小孔为起点，向周围作X形切开直到阴道壁。如果隔膜较薄，可以环形切除多余组织，然后将切口的粘膜与基底稍作游离，纵形缝合。如果隔膜较厚，我们会在外层粘膜面作X形切口，深度达到横隔厚度的一半，然后分离粘膜瓣，在内层作十字形切开。手术完成后，四对粘膜瓣会互相交错镶嵌缝合。即使经过手术，以后受孕分娩可能仍无法顺利进行，可能需要采取剖宫产来结束分娩。