慢性子宫内膜炎西医病因病理

（一）病因探究

慢性子宫内膜炎是一种较为隐匿且少见的病症，大多数情况下是由急性子宫内膜炎演变而来。其病因复杂多样，主要包括以下几个方面。

宫内节育环的长期使用可能引发子宫内膜的慢性炎症。分娩或产后，若胎盘组织残留，子宫复旧不良，也会增加感染的风险。子宫粘膜下息肉、粘膜息肉等病变可能为细菌提供了滋生的环境。对于绝经期妇女来说，体内雌激素水平的降低使得子宫内膜变得菲薄脆弱，容易受到病菌的侵袭，从而导致炎症的发生。

在病原体方面，金球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、消化球菌等细菌感染是常见原因。除此之外，结核杆菌、沙眼衣原体及支原体等也不容忽视。这些病原体都可能引发或加重慢性子宫内膜炎的症状。

（二）病理表现

慢性子宫内膜炎的病理变化十分复杂。长时间或反复的浆细胞及淋巴细胞侵袭，导致间质纤维化，腺体萎缩。这使得子宫内膜对月经周期性反应变得不敏感，分泌机能受损。浅表的宫内膜可能出现糜烂、溃疡以及鳞化等病变。

对于老年性子宫内膜炎患者，其内膜菲薄，几乎见不到腺体，间质部则出现大片的纤维或肉芽组织。这种情况下的子宫内膜已经失去了大部分功能，需要密切关注并进行治疗。

慢性子宫内膜炎是一种需要重视的病症。了解其病因和病理变化，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。