急性子宫内膜炎的病因和治疗措施

在分娩或流产之后，急性子宫内膜炎可能会突然袭来。当出现这种情况，首要任务是处理任何胎盘残留，必须迅速清除。如果宫内有避孕器或镭针，也应立即取出，这样有助于减轻病情。当通过超声或诊刮检查怀疑存在粘膜下肌瘤或息肉时，应考虑手术切除子宫以彻底治疗。

急性子宫内膜炎的进展可能非常迅速，如果炎症扩散到子宫肌层，甚至影响到盆腔器官和腹膜，就会形成弥漫性的急性盆腔炎。遇到这种情况，应按照输卵管卵巢炎进行处理。

在治疗上，我们采取多方面的策略：

1. 对症治疗：我们会使用药物来促使子宫收缩，以便感染性宫腔分泌物能够排出。对于出现高热的患者，会进行补液治疗。

2. 休息与护理：患者需卧床休息，取半卧位有助于宫腔分泌物自然流出。在饮食上，我们会提供易消化的、高热量半流质食物。同时确保大便通畅。为了缓解不适，也可以考虑下腹部冷敷或热敷。

3. 控制感染：我们会使用青霉素（每日万至800万U静滴）和庆大霉素（每日24万U静滴）等抗生素来消除感染。治疗会持续至症状完全消失，然后改为肌肉注射，持续约一周。还会根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏试验的结果，选择最有效的抗生素。患者可能会服用灭滴灵（每日3次，每次0.4g）以辅助治疗。

每一例急性子宫内膜炎都需要我们认真对待，结合多种手段进行综合治疗，帮助患者尽快恢复健康。在这个过程中，患者的信任和配合也是治疗成功的重要因素。