尿道肉阜有哪些表现及如何诊断

尿道肉阜这一病症的发病原因至今仍然笼罩在迷雾之中。由于其多发于绝经后的女性群体，有医学观察认为雌激素水平的下降可能引发的尿道脱垂是向尿道肉阜演变的第一步。局部的慢性炎症性刺激也可能促使尿道炎症病变，进一步形成肉赘样的病理表现。尽管滴虫病、结核、肠异位、尿道处女膜融合等因素可能与尿道肉阜有关，但目前相关研究仍然非常有限。值得注意的是，尿道肉阜在绝经前及青春期女性中极为罕见。

尿道肉阜的形态通常较小，但也可能达到1至2厘米。它们多见于尿道口后唇的特定位置，其他部位的尿道口则较为少见，极少数情况会发生在尿道内部。大部分的尿道肉阜基底较宽，部分带有细长的蒂。通过显微镜的观察，我们可以看到尿道肉阜像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床，其中充满了扩张的毛细血管和纤维。这些组织的包绕可能形成乳头状的构造，而炎症性浸润则相当常见。

尿道肉阜的症状表现中，疼痛是最主要的症状之一。患者可能会感受到烧灼样的痛感，这种疼痛在排尿、活动、衣裤摩擦以及时尤其明显，有时甚至会导致尿频和排尿分散。接触性出血也是一大症状，接触或摩擦损伤后容易出血，但大量出血的情况较为罕见。

在体格检查时，我们可以看到患者尿道外口后壁上存在暗红色或鲜红色的脆性肿瘤样组织。这些组织表面光滑，触之柔软并伴有痛感，容易出血。它们的尺寸一般在0.5至1.0厘米之间，可能带有蒂，或者基底部较宽，有的甚至会呈环状围绕尿道口。这些症状与体征的描述为我们进一步了解和认识尿道肉阜提供了宝贵的线索。