子宫内膜癌的显微镜检

子宫内膜癌的显微镜检详解

在显微镜的观测下，子宫内膜癌展现出其复杂且独特的形态。根据观察，子宫内膜癌主要分为以下四种类型：

一、腺癌（adenocarcinoma）

腺癌占据了子宫内膜癌的绝大多数，约占80%～90%。其显微镜下特征表现为腺体增多、大小不一、排列紊乱。这些腺体呈现出明显的背靠背现象，有些甚至形成乳头状结构。这些细胞的形态变化明显，癌细胞较大且不规则，核大并呈现多形性改变。癌细胞浆少，分裂相多，间质较少且伴随炎性细胞浸润。若分化较差，腺体结构会消失，变成实性的癌块。在组织学上，腺癌分为三级，每一级的特征和分化程度都有所不同。

二、腺角化癌（adenoacanthoma）或称为腺棘皮癌

腺角化癌在显微镜下具有独特的特点，那就是腺癌中包含了成团、成熟、分化良好的良性鳞状上皮。这些上皮呈现出细胞间桥以及角化形象，有时甚至形成角化珠。

三、鳞腺癌（adeno-squamous carcinoma）或称混合癌（mixed carcinoma）

这种癌组织独特之处在于它包含了腺癌和鳞癌两种成分，因此其显微镜下表现也更为复杂和多样。

四、透明细胞癌（clear cell carcinoma）

透明细胞癌的显微镜特征表现为肿瘤呈管状结构，内有大量大小不等的背靠背排列的小管。这些小管内衬有透明的鞋钉状细胞，这些细胞的胞浆稀少，核大并突入腔内。这种癌症的间质中有丰富的胶原纤维。

以上四种类型的子宫内膜癌在显微镜下的表现各有特色，这为我们更深入地理解这一疾病提供了重要的线索。通过对这些微观形态的研究，我们可以更准确地诊断病情，从而为患者提供有效的治疗方案。