子宫内膜癌应该如何治疗
妇科医生 2025-05-03 21:51www.tongjingw.cn妇科检查
子宫内膜癌,一种严重危害女性健康的恶性肿瘤,起源于子宫内膜腺体。治疗方法多样,包括手术切除、放射治疗、化疗及激素治疗等。
手术治疗是首选方法。对于I期患者,通常进行筋膜外全子宫及双侧附件切除术。而Ⅱ期患者则需要接受广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。
对于手术及放射综合治疗,如果I期患者的腹水中发现癌细胞、肌长层有癌浸润或者淋巴结有转移,那么术后会采用体外照射进行辅助治疗。而Ⅱ期或部分Ⅲ期的患者则会在术前先接受外照射或腔内照射,放疗结束后间隔1~2周再进行手术。
对于那些年老体弱、有严重内科合并症不能耐受手术的患者,以及Ⅲ期以上不宜手术的患者,可以选择放射治疗,包括腔内及体外照射。
对于年轻早期的患者,如果要求保留生育功能,或者对于晚期癌不能手术或癌复发的情况,可以采用激素治疗。具体方法是使用大剂量人工合成的孕激素。
还有抗雌激素药如三苯氧胺,其适应证与孕激素治疗相同。一般剂量为每日20~40mg,可以口服,可长期应用或分疗程应用。
对于晚期不能手术或放疗及治疗后复发的病例,可以采用抗癌化学药物治疗。常用的药物包括5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、阿霉素、顺铂等,这些药物的联合化疗有一定效果。
除了上述治疗方法,抗癌中药治疗也是综合治疗措施之一。它适用于一些不适合手术和放化疗或手术后复发的患者。抗癌中药可以帮助控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
子宫内膜癌的治疗方法需要根据患者的具体情况和病情严重程度来选择,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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