如何对卵巢囊肿进行正确的诊断

在医疗诊断的领域中，卵巢的健康状况是妇科常规检查的重要环节。当患者接受妇科检查时，医生可以触及到一侧或双侧卵巢，这是初步了解卵巢状况的重要途径。

进一步，通过B超技术的运用，我们可以更详细地观察卵巢的状况。当双侧卵巢的大小超过正常子宫的1/4以上，并且内部存在多个囊性卵泡时，我们可以初步判断卵巢可能存在某些问题。而在B超引导下进行的卵巢穿刺，如果抽取出脓性分泌物，那么就可以确诊为卵巢炎的急性期。

除了上述的妇科检查方式，激素测定也是重要的诊断手段。当促黄体生成素与促卵泡生成激素的比例达到或超过3时，这具有诊断意义。雌酮水平往往会高于雌二醇水平，雄激素相对偏高，而孕激素水平偏低，这些激素水平的变化都能反映出卵巢的功能状态。

腹腔镜检查则能更直观地观察卵巢的情况。在腹腔镜下，我们可以看到卵巢囊肿的包膜增厚，呈现出珍珠般色泽。大约73%的卵巢表面会出现不平的情况，80%的卵巢会增大。卵巢包膜下多个卵泡的散在分布，会让卵巢表面约有71%的区域稍微突出。卵巢表面的血管数量也会增加，约占64%。

为了更深入地了解卵巢的状况，医生可能会取卵巢组织进行活检。在活检中，我们会发现卵巢包膜的厚度比正常状态增厚了约2至5倍，且厚薄不均。皮质下可以看到发育程度不同的卵泡，其直径在2至6毫米之间，少数甚至可以达到或超过10毫米。卵泡内膜细胞增生并黄素化，而黄体或白体的出现则相对较少。

通过妇科检查、B超、激素测定、腹腔镜检查和卵巢组织活检等方式，我们可以全面、深入地了解卵巢的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。