阴道排液或流血 担心输卵管癌来袭

输卵管癌，一种相对罕见的妇科恶性肿瘤，其症状隐匿且不典型，早期难以诊断。其扩散方式与卵巢癌相似，可通过直接延伸播散或淋巴管转移。超过95%的输卵管癌被诊断为乳头状浆液性腺癌，少数则为肉瘤。

大多数患者在疾病初期表现为一侧附件肿块，或腹部盆腔区域出现模糊不适，如腹部膨胀或疼痛。少于三分之一的病人会出现典型的输卵管积水症状，表现为盆腔疼痛、大量水样排泄物与附件肿块同时出现。这使得输卵管癌的早期诊断变得困难重重，术前正确诊断率仅为2%～6%。

阴道流液是输卵管癌最常见的早期症状之一，其发生率为63.3%～83.3%。这种流液有时为阵发性，时有时无，因此很容易被患者忽视，甚至误认为是妇科炎症。当肿瘤生长到一定程度时，可在腹部触及包块。这时，病情往往已发展到中晚期，容易被误认为是卵巢癌。

除了阴道流液，输卵管癌的症状还包括腹痛、盆腔包块、腹水等。腹痛通常发生在患侧，呈钝痛，后逐渐转为痉挛痛。当阴道排出水样或血样液体后，疼痛会有所缓解。盆腔包块可在妇科检查时触及，部分患者也可自行扪及下腹部肿块。当癌肿增大并压迫附近器官或盆腹腔转移时，可能出现腹胀、尿频、肠功能紊乱及腰骶部疼痛等症状。

对于中老年患者出现阴道不规则出血或持续阴道排液时，应提高警惕。及时收集并检查排出的液体，进行细胞学检查，同时配合腹腔镜检查、B超检查、CT检查及CA125等项检查，可能有助于尽早确诊。由于输卵管癌的症状及体征常不典型或早期无症状，因此容易被忽视而延误诊断。临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔包块，被称为所谓的输卵管癌“三联症”。对于出现这些症状的患者，应尽早到医院进行和对检查，以便及时发现并治疗。