原发性闭经 检查有多项

闭经，这一在诸多妇科疾病中常见的症状，常常由于下丘脑-垂体-卵巢轴中的某个环节出现功能或器质性病变而引起。按照病变部位的不同，闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。在女性年满18周岁时，若尚未迎来初潮，则称为原发性闭经，其在闭经总数中约占5%，多数源于先天发育的异常。

对于闭经的检查，可以从以下几个方面入手：

观察是否有典型的症状表现。进行全身检查，注意患者的发育及营养状况、精神类型、智力水平等，测量身高、体重、指距，并观察是否有第二性特征的发育情况，如肥胖、多毛、溢乳等。

在妇科检查方面，应注意外阴的发育和阴分布情况，检查阴蒂是否肥大，阴道发育状况，以及阴道、处女膜是否存在梗阻、畸形、萎缩等情况。还需关注卵巢是否增大。

针对子宫的检查，可以通过多种医学手段进行深入探究。例如，通过宫腔镜检查，了解宫腔的深度、宽度、形态，有无畸形或粘连，并取内膜进行检查，以确定是否存在病理改变。腹腔镜检查则可以直观地观察子宫及性腺的外观，必要时可进行卵巢活检，以排除先天发育异常。子宫轴卵管碘油造影有助于了解宫腔形态、输卵管是否通畅，并排除结核病。

还可通过药物试验检查来进一步了解闭经的原因。如孕激素和雌激素试验，通过观察子宫内膜的反应，判断其功能状况。

在卵巢功能检查方面，可以通过阴道黏液结晶检查、宫颈黏液结晶检查来了解雌激素水平，通过基础体温测定，可以了解有无排卵及黄体功能。这一系列检查手段，有助于全面深入地了解闭经的原因，为后续的针对性治疗提供科学依据。

对于闭经这一症状，应进行全面而深入的检查，以确定病因，为治疗提供有力的依据。