子宫内膜癌青睐老年人吗-
子宫内膜癌:深入诊断与理解
子宫内膜癌,这一疾病在老年妇女中较为常见,其诊断并非简单的过程,而是需要深入的理解和细致的检查。
病史的询问是诊断的关键。患者多为老年妇女,常常伴有月经不规律、不孕、产次不多、肥胖、高血压和糖尿病等症状。对于年轻患者,如果出现不规则阴道流血,也要特别留意,尤其是经过治疗无效的情况,更需深入检查。阴道排液和腹痛已经是该疾病的晚期症状。
临床检查也是诊断过程中不可或缺的一环。在早期,一般的妇科检查可能并不会发现明显的异常,子宫体大小正常,宫颈光滑,附件也无异常。但在疾病晚期,子宫会大于相应年龄,有时还可以在宫颈口看到突出的息肉状肿物。值得注意的是,子宫内膜癌可与子宫肌瘤同时存在,因此子宫过大并不一定意味着是晚期子宫内膜癌。
细胞学检查也是诊断子宫内膜癌的重要手段。虽然子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊断率比宫颈癌低,但随着技术的不断进步和方法的改进,其阳性诊断率已经大大提高。原因在于柱状上皮细胞不经常脱落,脱落细胞在到达阴道时可能已经溶解、变性,不易识别。有时颈管狭窄闭锁,使得脱落细胞难以到达阴道。但学者们不断努力改进采取标本的部位和方法,结合提高的诊断技术水平,使得子宫内膜癌的阳性诊断率有了显著的提升。
最后确诊子宫内膜癌必须依据内膜的组织病理检查。组织病理检查是诊断子宫内膜癌的“金标准”,能够直接观察癌细胞的形态、分布和侵袭程度,为治疗提供重要依据。
子宫内膜癌的诊断需要综合考虑病史、症状、体征以及组织病理检查结果,对每一位患者都要进行个体化的评估和诊断。希望每一位患者都能得到及时、准确的诊断,为治疗赢得宝贵的时间。