子宫癌的检查事项有哪些呢?
子宫颈癌,这是一种在子宫阴道部及宫颈管发生的恶性肿瘤。它的转移方式让人警惕,能够向邻近的组织和器官直接蔓延,从阴道穹窿至阴道壁向下,从子宫体向上,甚至侵犯盆腔组织、膀胱和直肠。它也能通过淋巴管转移,蔓延至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟的淋巴结,甚至在晚期转移到锁骨上及全身其他淋巴结。
那么,如何对子宫癌进行检查呢?
我们来说说阴道脱落细胞检查,也被称为宫颈细胞刮片检查。这是发现早期宫颈癌的最有效方法。由于早期癌症患者多数没有明显症状,医生单凭肉眼观察很难发现肿瘤存在,因此早期宫颈癌的及时发现并不容易。宫颈暴露在阴道顶端,方便观察和取材,因此在进行妇科检查或防癌普查时,常规进行阴道脱落细胞检查是非常重要的筛查手段。这一方法的诊断阳性率大大提高,可达90%以上。
为了提高涂片的诊断准确率,我们需要特别注意从宫颈癌的好发部位,即鳞状上皮与柱状上皮的交界处取材。对于老年妇女来说,鳞、柱状上皮交界区会向颈管内上移,所以在取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还需要从宫颈管处获取材料,以免发生漏诊。
阴道镜检查也是一种重要的检查手段。阴道镜能够放大6至40倍,让我们观察到宫颈血管及组织的变化,提高原位癌的诊断率。通过阴道镜,我们可以选择活体组织检查部位,对于阴道细胞学涂片可疑者,能够帮助找到早期病变的部位、范围、性质和程度。虽然阴道镜不能发现延伸到宫颈管内的病变,也不能代替宫颈刮片或活检,但其对于早期宫颈癌的诊断有着不可替代的价值。
对子宫颈癌的早期发现和诊断至关重要,而正确的检查方法是关键。通过阴道脱落细胞检查和阴道镜检查,我们可以更准确地诊断子宫颈癌,为患者的治疗提供有力的支持。