多囊卵巢综合症闭经怎么办

妇科医生 2025-06-15 16:31www.tongjingw.cn妇科检查

多囊卵巢综合症是一种复杂的内分泌疾病,常常导致月经紊乱、闭经、无排卵等症状。患者可能出现多毛、肥胖和双侧卵巢增大的体征。这一病症主要出现在育龄期的妇女,特别是年龄在20到40岁之间。其确切病因尚不清楚,但普遍认为卵巢产生的过多雄激素是主要原因。这种雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统异常协同作用的结果。

临床表现上,患者可能出现月经稀少甚至闭经、不孕、肥胖以及毛发增多、粗黑,甚至毛发分布具有男性化倾向,部分患者还可能出现痤疮。通过腹腔镜或B超检查可以观察到双侧卵巢增大的情况。

多囊卵巢综合症还伴随着激素的改变,其中最显著的是雄激素过多。还有其他激素如睾丸酮、游离睾丸酮、雄稀二酮、LH(促黄体生成素)、LH/FSH(促黄体生成素与卵泡刺激素比值)、游离雌二醇、雌酮及空腹胰岛素的升高。

对于多囊卵巢综合症引起的月经失调,尤其是闭经,这通常是继发性的。在治疗方面,主要有药物治疗和手术治疗两种方法。

手术治疗上,传统的方法是开腹切除部分卵巢,使卵巢恢复正常大小。这种方法可能会引起盆腔粘连,影响术后的妊娠率。现在更多地采用腹腔镜手术。这种手术既可以作出诊断,又可以同时对卵巢进行手术治疗。术后卵巢排卵率可达80%左右,并且有利于减少盆腔粘连,提高术后妊娠率。

药物治疗的目的是遏制高雄激素和高胰岛素,恢复卵巢排卵。常用的药物包括氯米芬(克罗米芬)、绒毛膜促性腺激素等。口服达因35可以降低雄激素、抑制汗毛增生及痤疮,螺内脂或强的松也有类似作用。高胰岛素血症的患者则可以服用二甲双胍等胰岛素拮抗剂治疗。

多囊卵巢综合症是一种需要专业医师指导和监护的病症。患者应在医生的指导下进行治疗,以期早日康复。

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