子宫内膜癌怎么检查

对于子宫内膜癌的早期发现与治疗是至关重要的，因为它往往在早期没有显著的症状，很多患者都是在妇科检查时才偶然得知自己的病情。那么，子宫内膜癌该如何检测呢？接下来让我们深入了解这一过程。

我们来谈谈B超检查。这是一种非常重要的无创性检查手段，通过超声波来观察子宫的大小、位置、肌层浸润程度以及肿瘤是否穿破子宫浆膜或累及宫颈管等。其诊断的准确率高达79.3至81.82%。对于45岁以上的患者，与宫腔镜检及活检对照，B超的准确率更是提升至约87%。谢阳桂等通过B超检查，参照UICC分期方法，与手术探查和病理对照，其分期符合率更是高达92.9%。B超作为常规检查之一，尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，具有极高的参考价值。

接下来是细胞学检查。相对于宫颈癌的阴道细胞学检查，子宫内膜癌的诊率较低。这主要是因为柱状上皮细胞不经常脱落，或者脱落细胞在到达阴道时已经溶解、变性，难以识别。有时颈管狭窄闭锁，也使得脱落细胞难以到达阴道。许多学者通过改进采取标本的部位和方法，以及提高诊断技术水平，使得子宫内膜癌的阳性诊断率有了显著提升。

宫腔镜检查也是一种重要的诊断方法。其准确性高达94%，如果采用直接活检，准确率更是可以达到100%。镜检过程中需要注意防止出血、感染、穿孔等并发症。

腹膜后淋巴造影可以明确地告诉我们盆腔及主动脉旁淋巴结是否有转移，这对于决定治疗方案具有关键性的意义。在Ⅰ、Ⅱ期，盆腔淋巴结的阳性率分别为10.6%和36.5%。

综上，通过B超、细胞学检查、宫腔镜检查以及腹膜后淋巴造影等手段，我们可以更早、更准确地发现子宫内膜癌，为患者的治疗赢得更多的时间。这些检查方法不仅可以帮助我们了解病情，还可以为治疗方案的制定提供重要的参考依据。