老年性外阴萎缩症状体征

皮肤逐渐呈现衰老的迹象，表现为皮肤变薄干燥，弹性逐渐丧失，皮肤松弛并出现皱褶。汗腺和皮脂腺的功能也逐渐衰退，汗液和皮脂的分泌减少，导致毛发变得稀疏而细。可能出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑等皮肤问题。这一过程常常伴随着多种疾病的发生，如脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤等。

详细的症状表现如下：

1. 原发性外阴萎缩：起初，外阴皮下脂肪消失，大阴唇变得扁平；接着阴毛脱落，表皮逐渐枯萎，变得光滑、干燥、发亮，呈现出一种蜡样的光泽。有时还会出现红色小斑点。随着病情的进展，小阴唇和阴蒂可能会消失。患者会感到痒、烧灼或刺痛，如发生继发感染，排尿时疼痛。阴道口因萎缩而狭窄，可能导致困难。萎缩的范围可能扩展到会阴体、肛门周围，导致肛门括约肌张力降低，出现轻度大便失禁的情况。

2. 硬化苔藓型营养不良：主要症状为病损区发痒，病变涉及外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤。阴蒂、小阴唇、后联合处是常见的病损部位。皮肤黏膜变白、变薄、干燥、易皲裂，失去弹性。晚期皮肤会变得非常薄，像纸一样，阴道口狭窄，可能导致困难。

3. 扁平苔藓：局部剧烈发痒。在潮湿的区域内出现脐窝状区，表面粗糙、湿润，可见抓痕。前庭及小阴唇内侧面可见淡红状斑。这不仅会侵犯大小阴唇、阴蒂及会阴，还会经常累及阴道黏膜，但通常不会造成阴道口及阴道的萎缩狭窄。

4. 外阴白斑症：多见于更年期女性。病变部位多在大阴唇内侧、小阴唇及阴蒂等处，可波及整个大阴唇、会阴或肛门周围。局部发痒、发干，伴有刺痛和烧灼感。黏膜上可见增厚组织，呈白色或灰色，有时会有皲裂和溃疡。这些症状不仅影响了患者的生活质量，也给她们的身心健康带来了不小的困扰。