老年阴道炎诊断

在女性的生命周期中，绝经是一个重要的转折点。随着卵巢功能的衰退，女性体内的激素水平会大幅下降，阴道粘膜逐渐萎缩，阴道壁也会变薄。这一生理变化使得女性的自卫能力明显降低，容易受到细菌的侵袭，从而引发老年性阴道炎。

老年性阴道炎的症状表现多样。妇科检查时，可见外阴萎缩，双小阴唇内侧面充血，阴道粘膜变得菲薄，皱襞消失，并出现充血和散在的小出血点，甚至可能形成表浅的溃疡。如果炎症久治不愈，还可能引发阴道粘连，严重时甚至会导致阴道闭锁。炎性分泌物无法排出，容易形成阴道积脓或宫腔积脓。如果溃疡面与对侧粘连，也会引发阴道粘连等其他病症。

老年性阴道炎的病因主要源于卵巢功能的衰退或消失。妇女绝经后，或因病接受双侧卵巢切除术后，或经过盆腔放射治疗，都会导致体内性激素水平明显降低。这样，阴道粘膜就会随之萎缩、变薄，阴道上皮细胞内的糖原含量减少，阴道内的pH值上升，使得阴道粘膜的抗病力下降。一旦有细菌感染，就很容易引发老年性阴道炎。对于已经有阴道创伤或子宫内膜炎、盆腔炎的老年妇女来说，更是容易遭受其困扰。

在诊断老年性阴道炎时，需要与其他类型的阴道炎进行鉴别。应取阴道分泌物进行检查，以排除滴虫、霉菌等其他病原体。对于血性白带，还需要与子宫恶性肿瘤进行鉴别。在进行妇科检查时，应注意子宫的大小和形态，并确定出血的来源，必要时应进行宫颈或子宫内膜的活组织检查。

这是一个复杂且需要关注的健康问题。老年性阴道炎虽然是一种常见的疾病，但可以通过了解其原因和症状，采取适当的预防措施和治疗方法。对于老年妇女来说，保持外阴的清洁和健康，增强自身的抵抗力，是预防老年性阴道炎的关键。如果有任何疑虑或症状出现，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。