哪些是子宫内膜癌的高危人群呢

妇科医生 2025-09-10 10:02www.tongjingw.cn妇科检查

子宫内膜癌:一种与生活方式密切相关的恶性肿瘤

子宫内膜癌,也被称为子宫体癌,起源于子宫内膜腺体,绝大多数为腺癌。它是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。尽管在我国,其发病率远低于子宫颈癌,但在一些西方发达国家,子宫内膜癌的发病率却高于子宫颈癌,位居妇科恶性肿瘤之首。

肥胖,是子宫内膜癌的高危因素之一。对于绝经前后的肥胖女性,肥胖与代谢失调、无排卵密切相关。缺乏排卵意味着缺乏孕激素的分泌,这使得子宫内膜长期暴露在缺乏孕激素拮抗的单一雌激素作用下,容易发生癌变。在绝经后的肥胖妇女中,肾上腺分泌的雄激素可以在脂肪组织内转化为雌激素,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高。这种高水平的雌酮长期无孕激素拮抗,也可能导致子宫内膜癌变。

除了肥胖,糖尿病患者发生子宫内膜癌的风险也比正常人高出三倍。而高血压患者的子宫内膜癌发病率也有所增加。这三者被称之为“子宫内膜癌三联征”。有学者认为,这与下丘脑-垂体-肾上腺功能失调、代谢异常以及生活方式有关,如高热量高脂饮食、缺乏运动等。这也使得子宫内膜癌被视作当代社会的一种“文明病”。

生殖内分泌失调也是子宫内膜癌的高危因素之一。这包括闭经、不规则阴道流血、不孕、多囊卵巢综合征等。这些疾病及症状都与卵巢内分泌功能异常有关,尤其是排卵的异常。在无排卵的情况下,子宫内膜长期缺乏孕激素的拮抗,单一雌激素作用可能导致子宫内膜增生,甚至癌变。部分生殖内分泌失调的患者,如多囊卵巢综合征,也与现代生活方式的转变有关。健康的生活方式对于预防子宫内膜癌尤为重要。

综上,对于每一位女性而言,了解这些高危因素并采取健康的生活方式,是预防子宫内膜癌的关键。早期发现和治疗相关疾病,也是防止病情恶化的重要手段。

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