痛经的病因原因

（一）原发性痛经的奥秘

原发性痛经的背后隐藏着诸多未解之谜。初潮不久后出现的痛经，有时与我们的精神状态息息相关。或许，它是子宫肌肉痉挛性收缩引发的，这种收缩导致子宫缺血，从而引发痛经。对于某些女性，子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲等问题，使得经血流出变得不畅，造成经血潴留，进一步刺激子宫收缩引发疼痛。更有些情况，内膜在月经期呈片状脱落，排出前子宫会强烈收缩引起疼痛，排出后症状会有所缓解，这种被称为膜性痛经。原发性痛经在生育后多数能得到缓解。

要理解原发性痛经，我们不得不提到与子宫内膜的前列腺素有关的病理机制。研究发现在子宫内膜中，前列腺素的含量是最高的。对于痛经患者来说，她们子宫内膜及血液中的前列腺素含量较正常女性更高。前列腺素PGE2有抑制子宫收缩的作用，而PGE2a则能刺激子宫肌肉收缩，使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时，痛经症状会加剧。即使在同一妇女身上，不同月经周期中前列腺素的含量也有所不同，但其含量与疼痛有着千丝万缕的联系。

（二）继发性痛经的***

继发性痛经多出现在生育后及中年妇女身上，它可能是由盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起的。内膜异位症是一种特殊的病症，其中子宫内膜组织生长在子宫腔以外的地方，如子宫肌层、卵巢或其他盆腔部位。这些部位同样会经历周期性的变化和出血。在月经期间，因为血液无法外流而引起疼痛。并且，因为与周围组织的粘连，痛经的症状会逐渐加重。通过内诊检查，我们可以发现子宫增大、变硬、活动度降低，或在子宫直肠陷窝内触及到硬的、不规则的结节或包块，这些部位触痛明显。

这两种类型的痛经，无论是原发性还是继发性，都给女性带来了不小的困扰。希望通过不断的医学研究和***，我们能更好地了解它们，为女性带来更多的健康和舒适。