阴道炎用药大有学问
妇科医生 2021-10-07 11:30www.tongjingw.cn妇科检查
阴道炎是临床常见疾病，它主要是由病原体侵入女性阴道，使阴道黏膜产生炎症变化，白带出现量、色、质的异常。常见的类型有非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎及阴道嗜血杆菌性阴道炎，少见的有婴幼儿阴道炎和阿米巴性阴道炎。
阴道炎该如何正确用药呢？
滴虫性阴道炎该如何用药
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，病原体主要为阴道滴虫，在治疗上可以用中药外治的方法，如外用洗方、外用塞药等。
西医主要采用全身治疗，口服灭滴灵200毫克，每日3次，7天为一个疗程。
局部治疗主要从以下几个方面进行
1。用0。5％~1％的乳酸溶液冲洗阴道，每日一次。
2。取灭滴灵200毫克，于阴道冲洗，或每晚塞入阴道一次，10天为一个疗程。
，要注意以下几点
1。在治疗的必须加强自身卫生，杜绝传播途径，配偶要治疗。
2。治疗期间应避免重复感染，内裤、毛巾要定期消毒。
3。妊娠20周以内的孕妇不宜口服灭滴灵，应以局部治疗为主。
4。未婚女性阴道用药较为困难，口服灭滴灵即可。
5。经治疗，滴虫检查已经转阴者，下次月经后仍应治疗一个疗程，每次月经后随访，复查白带，3次阴性为治愈。
霉菌性阴道炎反复发作怎么办
霉菌性阴道炎也较为常见，主要是由白色念珠菌感染引起的，多见于孕妇、糖尿病人及接受雌激素治疗的患者，若长期应用抗生素也可导致本病。治疗此病应用中药汤剂、洗剂及外用阴道塞药均可。
西医方面局部治疗有以下几个方面
1。用2％~4％的苏打水冲洗外阴及阴道，每日一次，10次为一个疗程。
2。克霉唑栓剂，每次一枚，每日塞入阴道一次，7天为一个疗程。
全身治疗用酮康唑，每次200毫克，每日两次，连服5天。
在预防和治疗上应该消除诱因，如积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素及雌激素，孕妇患此病时应以局部治疗为主，注意清洗外阴，保持清洁卫生，治疗期间禁止性生活，经期禁用阴道冲洗。
老年性阴道炎不容忽视
老年性阴道炎是指女性绝经后，由于雌激素缺乏，阴道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力减弱易受细菌感染引起的阴道炎症。
中医治疗主要采用口服汤剂或外洗阴道，西医采用局部治疗和全身治疗。
局部治疗以1％的乳酸溶液或醋酸液冲洗阴道，拭干后喷洒磺胺或氯霉素粉于阴道，每日一次，也可用已烯雌�***ㄓ谝醯莱逑春笊弦�
全身治疗主要应用尼尔雌醇，每月2。5毫克~5毫克，连续口服两三个月，在预防和治疗上用药不可过久，剂量不可过大。应用雌激素之前应先排除子宫肌瘤和恶性肿瘤、肝脏疾病、肾病及血栓、静脉炎等，注意外阴卫生，忌食辛辣及高脂、高糖食物，保持心情舒畅，解除心理负担。
阴道炎该如何正确用药呢？
滴虫性阴道炎该如何用药
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，病原体主要为阴道滴虫，在治疗上可以用中药外治的方法，如外用洗方、外用塞药等。
西医主要采用全身治疗，口服灭滴灵200毫克，每日3次，7天为一个疗程。
局部治疗主要从以下几个方面进行
1。用0。5％~1％的乳酸溶液冲洗阴道，每日一次。
2。取灭滴灵200毫克，于阴道冲洗，或每晚塞入阴道一次，10天为一个疗程。
，要注意以下几点
1。在治疗的必须加强自身卫生，杜绝传播途径，配偶要治疗。
2。治疗期间应避免重复感染，内裤、毛巾要定期消毒。
3。妊娠20周以内的孕妇不宜口服灭滴灵，应以局部治疗为主。
4。未婚女性阴道用药较为困难，口服灭滴灵即可。
5。经治疗，滴虫检查已经转阴者，下次月经后仍应治疗一个疗程，每次月经后随访，复查白带，3次阴性为治愈。
霉菌性阴道炎反复发作怎么办
霉菌性阴道炎也较为常见，主要是由白色念珠菌感染引起的，多见于孕妇、糖尿病人及接受雌激素治疗的患者，若长期应用抗生素也可导致本病。治疗此病应用中药汤剂、洗剂及外用阴道塞药均可。
西医方面局部治疗有以下几个方面
1。用2％~4％的苏打水冲洗外阴及阴道，每日一次，10次为一个疗程。
2。克霉唑栓剂，每次一枚，每日塞入阴道一次，7天为一个疗程。
全身治疗用酮康唑，每次200毫克，每日两次，连服5天。
在预防和治疗上应该消除诱因，如积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素及雌激素，孕妇患此病时应以局部治疗为主，注意清洗外阴，保持清洁卫生，治疗期间禁止性生活，经期禁用阴道冲洗。
老年性阴道炎不容忽视
老年性阴道炎是指女性绝经后，由于雌激素缺乏，阴道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力减弱易受细菌感染引起的阴道炎症。
中医治疗主要采用口服汤剂或外洗阴道，西医采用局部治疗和全身治疗。
局部治疗以1％的乳酸溶液或醋酸液冲洗阴道，拭干后喷洒磺胺或氯霉素粉于阴道，每日一次，也可用已烯雌�***ㄓ谝醯莱逑春笊弦�
全身治疗主要应用尼尔雌醇，每月2。5毫克~5毫克，连续口服两三个月，在预防和治疗上用药不可过久，剂量不可过大。应用雌激素之前应先排除子宫肌瘤和恶性肿瘤、肝脏疾病、肾病及血栓、静脉炎等，注意外阴卫生，忌食辛辣及高脂、高糖食物，保持心情舒畅，解除心理负担。
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