疏通生命之桥
输卵管分别连接着子宫和卵巢，它能捕捉从卵巢排到腹腔的成熟卵子，提供精子和卵子相会的通道，还是受精卵分裂的最佳场所，一旦完成6~8个细胞的分裂，输卵管就会有节律的蠕动，将受精卵送到子宫着床发育，所以将输卵管称为“生命之桥”一点也不过分。如果输卵管发生阻塞，上述功能都将受到影响而导致不孕。
据统计，在引起女性不孕的病因中，输卵管阻塞占有1/3以上，那么导致输卵管阻塞的原因有哪些呢？
最常见的原因是非特异性炎症，也就是感染了普通病菌，与不正规或是频繁的流产关系很大，其典型症状有下腹痛、白带多，有的还会出现发烧。但相当多的是隐匿性感染，患者平时感觉不到明显的症状，等到婚后不孕去诊治，才发现输卵管阻塞。还有一类是性传播疾病引起的，由于婚外性行为、多性伴侣的增加，由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势，多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底，炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是造成输卵管接近卵巢一侧闭锁，不能够拾取卵子。还有一类相对少见，但易被忽视的是输卵管结核。这类患者的症状也不明显，曾经有过肺结核，但多已治愈，常常是在做腹腔镜或是手术时发现原来是结核作怪，它的危害是比较厉害的，通常整条输卵管充满了豆渣样物质，要是做碘油造影则可看到输卵管呈“串珠样”改变。
输卵管阻塞常静悄悄地伤害人，那么能否早期发现输卵管阻塞的蛛丝马迹？
输卵管阻塞多是由于生殖道炎症逐渐蔓�***拢芏嗲榭鱿鲁氏忠恢种⒆从胧导什∏椴灰恢碌南窒螅惺鄙车姥字⒌闹⒆赐耆挥辛耍赡芤丫址傅绞渎压芰耍又渎压芪挥谔迩荒诓浚宰晕以缙诜⑾值娜酚行├选２还故怯幸恍┳偌？裳叭绻云绞毕赂咕Ｒ矗戮诩泳纾陀Ω靡鹱⒁猓笆奔觳椤�
输卵管通液治疗，俗称通水，仍是治疗输卵管阻塞的重要方法，而有些人的治疗效果却不理想，这是为什么呢？
原因是多方面的，这和操作者的技术、输卵管阻塞的严重程度、患者的配合都有关系。输卵管疏通后，不是万事大吉了，应配合服用促排卵药，掌握好排卵的时机，才有利于怀孕。若经通水、促排卵等治疗后，仍不能受孕时，可能有三种情况，一是输卵管阻塞的确比较严重，非通水所能解决，比如碘油造影发现输卵管接近子宫一端（医学上称为间质部）完全堵塞或输卵管积水，这样的情况通水起不了多大作用，应尽早改用其他方法；二是可能存在免疫性不孕等方面的因素；三是男方因素导致不孕。在这里特别提醒一下，不孕的直接体现虽然在女方，但绝不能忽视男方的因素，有时虽然女性输卵管有阻塞，但可能不是不孕的主要原因，而是男方有问题。
一些女性因为觉得通水不太舒服，短时间内就想放弃，转而求助于药物治疗，那么药物治疗有多大效果？
当双侧输卵管阻塞时，药物的治疗作用是有限的，虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因，但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞，此时炎症多已不明显了，口服抗生素即使能消炎，但很难去除粘连。有些人通过服药真的怀孕了，可能属于某种巧合，因为输卵管本身的代偿功能是很强的，有些女性的输卵管没有完全阻塞；有些则是一侧阻塞，另一侧完好；还有些人因为宫外孕切除了一侧输卵管，只要一侧完好，这都不能成为不孕的主要原因。，这些女性没有怀孕也可能存在未被医生注意或发现的其他原因，比如排卵有点障碍，通过服用一些促排卵药就可怀孕。如果经过检查的确主要是由输卵管阻塞造成的不孕，单纯靠药物容易拖延病情，可考虑先接受输卵管通液术（俗称通水）治疗。通水所采用的液体含有一些药物可起到抗炎作用，更关键的是，通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开，这是单纯口服药物所做不到的。
输卵管介入治疗和腹腔镜二者有何区别？
当通水治疗失败后，多意味着患者病情比较复杂，此时可以求助于下面的方法腹腔镜、介入治疗和开腹手术。具体如何选择，要看输卵管阻塞的情况而定。当输卵管间质部阻塞时，适合介入治疗。介入治疗的全称为X线下输卵管插管通液术，就是在放射线引导下，将带导丝的导管插入输卵管，先注入造影剂，然后注入治疗药物。一般地，对于阻塞范围比较窄的情况效果不错，如果阻塞范围比较大，效果不好。如果是输卵管伞端阻塞，或周围粘连，选择腹腔镜比较好，医生可在腹腔镜直视下将粘连切开。，腹腔镜有很准确的诊断作用，有时在检查过程中会发现输卵管阻塞并非不孕的主因，而是另有原因，如子宫内膜异位症。在临床上，还遇到过这样的患者，起初检查发现输卵管阻塞，但在做腹腔镜时发现真正原因是卵巢外包裹一层膜，导致卵子无法排出，用腹腔镜将这层膜剥离，不久患者怀孕成功。对于经介入或腹腔镜治疗失败者可酌情选择手术疗法，直接在显微镜下修复输卵管、再造输卵管伞端，但有效率仅为30%左右，病人承担的风险相对加大了。
输卵管阻塞的治疗比价棘手，周期又长，对于这些患者而言，她们在什么情况下宜放弃治疗，转而求助于试管婴儿？
经过3个月到半年正规通水、介入、腹腔镜治疗失败或是经造影发现双侧输卵管的功能严重损伤，应尽早选择试管婴儿。在临床上还发现，一些输卵管积水的患者，不仅输卵管伞端闭锁，而且输卵管的绒毛、纤毛功能已经丧失，输卵管失去了拾卵、运送卵子的作用，即使管腔通了也没用，不如早点借助试管婴儿。
无论是一般的通水，还是介入、腹腔镜治疗，都属于有创手术，它们存在哪些隐患？
如果遵从严格的消毒程序，一般不会有隐患。如果达不到无菌操作的要求，就容易出现问题，容易把阴道、宫颈的细菌带入宫腔和腹腔。一些患者如果有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，也不宜做通水治疗，尽管通水治疗的药液含有一定的抗生素，也容易使炎症扩散，加重病情，应在炎症治愈后再考虑。
有资料说，对于先天输卵管缺失、输卵管切除或是严重阻塞的女性，可以人造输卵管，真是这样吗？
听说过这样的提法，但至今还没有看到成功的报道。即使人造输卵管成功了，还需要施行输卵管移植术，有一定风险。如果是为了生育，似乎没有这个必要，通过试管婴儿完全可以达到目的。
因输卵管阻塞导致的不孕，近年呈现上升趋势，女性该如何保护好输卵管？
要做好避孕，尽量避免人工流产。很多的输卵管阻塞是由于不正规的人流造成的，即使正规的人流也不宜频繁做，否则同样会增加感染的机会。，注意性生活卫生。女性人工流产后一个月或产褥期内应禁止性生活；夫妻双方要洁身自好，防止性传播疾病。第三，女性发生盆腔炎或流产后感染，治疗要彻底，不要以为没症状了就是病好了，应在症状消失后再服用两周的抗生素才行。