英国将允许艾滋病感染者捐精捐卵

     英国政府目前正着手修订一项法规，旨在为居住在英国且HIV病毒载量低于检测限的艾滋病毒感染者提供捐赠精子或卵子给特定接受者的可能性。预计这一修正案将在大约三个月后获得批准。该变化基于科学共识，即当病毒载量降至无法检测的水平时，艾滋病毒的传播风险实质上为零，这一理念在全球范围内得到了广泛认可。

随着现代医学技术的进步，艾滋病毒感染者的治疗取得了突破性进展，使得病毒载量可以被控制在极低水平，以至于在血液检测中无法被侦测到。这意味着，经过适当筛选和程序，感染者可以安全地将精子或卵子捐赠给家人、朋友或其他已知的接收者。

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(undetectable equals untransmittable, U=U)，这个说法是来源于《柳叶刀》的一篇重磅研究。

 

研究中，科学家们发现，在现有的抗逆转录病毒治疗（ART）下，即便是进行了无保护的性行为，HIV病毒的感染风险依然是0%！也就是说，倘若HIV感染者体内的病毒水平无法被检测到，则病毒就无法传染。

除了上面提到的研究，越来越多的医学研究和临床观察也支持“U=U”的理念。但是，实现U=U并非仅仅通过口号宣传就能达到，它需要通过以下具体行动来实现：

1. 及时开始并持续进行抗病毒治疗；

2. 保持服药的严格依从性，确保每天按时服药，避免自行减少剂量或中断治疗；

3. 达到并维持病毒载量不可检测的状态至少6个月以上。通常情况下，在抗病毒治疗开始后半年左右，病毒载量可以降至200拷贝/毫升以下，从而实现不具有传染性的状态。患者需要继续坚持治疗，以巩固治疗效果并维持病毒载量的不可检测状态；

4. “不具有传染力”的状态特指通过性行为传播的途径，不包括母婴传播或血液传播途径；

5. 定期进行病毒载量的监测，每年至少进行两次或更多次的病毒载量检测（目前，大多数地区提供每年一次的免费HIV病毒载量检测服务，建议患者可自费增加检测频率）。

当然，除了“U=U”之外，也可以通过精子洗涤技术去除其中含有的艾滋病毒颗粒。

精液由精子和精浆组成，精子在精液中所占的比重大概在5%左右，其余95%为精浆。艾滋病毒颗粒存在于精浆中。HIV病毒并未感染精子细胞本身，而是以游离病毒颗粒的形式漂浮或感染精液中存在的其他细胞，存在于精浆之中。

通过精子洗涤技术，也可以获得不含艾滋病毒颗粒的精子。但洗精不能保证100%的成功，根据相关报道，虽然洗精可以让怀孕方感染艾滋病的几率降至0.1%以下，但不能保证100%的病毒被洗掉。

 

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回到标题提到的新闻，操作起来最大的问题就在于如何去保证艾滋病毒携带者每日服用ART药物，并且达到并维持病毒载量不可检测的状态至少6个月以上。

从操作层面上，艾滋病毒携带者可以持续6个月去检测身体内的艾滋病毒载量，然后带着这些报告去捐精处。但为了保证后续的安全性，要走的程序以及相关花费肯定不菲，这不就是变相太高精子库或者卵子库的价格。从收益来看，还不如采用正常人群的生殖细胞。

而且还有一个问题是，含有艾滋病毒的精子是否会洗涤之后再去供给其他人？

因为目前的研究只是在成人之间证实了性传播“U=U”，但是艾滋病毒对于从受精卵开始发育的孩子以及怀孕的人来说，是否也是“U=U”呢？

这个政策真要去落实起来会有很大的隐忧，同时会降低大家对艾滋病毒的重视性，增加潜在的患病人群。而且隐约觉得，这背后有一些白左资本团体在推动，更像是为了给艾滋病人代孕生孩子在铺路。