慢性肾炎孕妇需要监测血压

梁女士疑惑地问道：“我有慢性肾炎，听说这样的状况不能怀孕，是真的吗？我该如何才能拥有孩子呢？”对此，北京同事医院肾内科的陈先生作出了解答。

陈先生指出，对于患有慢性肾炎的女性而言，怀孕确实可能加重肾功能负担，甚至可能导致肾功能减退。特别是在妊娠前或早期，如果肾功能已经有所下降，后期发生尿毒症的风险会大大增加，正常的妊娠和分娩过程几乎不可能顺利度过。对于慢性肾炎活动期、伴有严重高血压或慢性肾功能不全的女性，医生通常不建议怀孕。

并非所有慢性肾炎患者都不能怀孕。对于那些经过肾脏活检后，病理类型属于微小病变、轻度系膜增生或轻度膜性肾病，且没有明显肾间质损害和血管病变的患者，在严密的医疗监护下是可以考虑怀孕的。但这类女性怀孕后必须高度重视，前期每两周就要到肾内科复诊，到了32周后更是要每周复诊一次。一旦发现肾功能有所下降，且治疗无法逆转时，应立即终止妊娠。

陈先生还提醒所有慢性肾炎患者，怀孕后要保证充足的睡眠与休息，合理饮食以确保营养充足，特别是要补充维生素。食物选择上，可以适量增加谷物、杂粮、干酵母、蛋类、瘦猪肉以及新鲜的水果和蔬菜等。如果出现水肿或血压升高的情况，应严格限制食盐摄入，并保证充足的休息。根据医生的建议选择合适的降压药物，确保对肾血流量不产生明显影响。每一环节都需与医生紧密沟通，确保母婴安全。