凯撒基金会：阿尔茨海默病新药定价每年5.6万美元，将为医疗保险

6月7日美国FDA官网发布， Biogen公司的Aducanumab经加速批准途径批准用于治疗早期阿尔茨海默病。，凯撒家庭基金会对此评论称，如果这种药物定价为每年5.6万美元，将大幅提高医疗保险患者保费以及政府项目成本。

 

凯撒家庭基金会医疗保险政策项目副主任Juliette Cubanski介绍，目前美国约有600万人患有老年痴呆症，大约200万患者被政府健康保险项目覆盖。如果这部分人群中有25%使用Aducanumab治疗，将增加290亿美元的支出，远超过其他项目。这种新药很可能成为医疗保险的克星，并不夸张。

 

令人关注的一点是，FDA决定加速批准这一药物后，该机构三名神经病学药物专员辞职表示抗议。国家健康研究中心主席Diana Zuckerman更是认为，即使不是医学专家，也能理解到这种药物对医疗保险造成毁灭性的结果。

 

目前，Aducanumab属于美国医疗保险B部分，即处方药。2019年B部分药物总支出为370亿美元。这对医疗保险的受益人来说，每年可能被迫支付1.15万美元。分析认为，这种药物的价格需要控制在每年2500—8300美元之间，才能对大多数患者产生实际价值。

 

，Biogen首席执行官Michel Vounatsos辩称这是一个合理的定价。通过这个定价，公司能够持续向更多的渠道进行投资，包括阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩性侧索硬化症、中风、神经性疼痛等，为更多的患者带来益处。

 

纽约西奈山阿尔茨海默病研究中心副主任Sam Gandy补充，5.6万美元还只是每位患者治疗费用的一半，因为它没有算上医生、输液治疗设备和CT诊断费用，例如需要使用数千美元才能确认脑内是否有痴呆相关的淀粉样斑块。虽然有一些人能够负担这个费用，但相信绝大部分人负担不起。

 

斯隆·凯特林纪念医院政策和健康中心主任Peter Bach认为，医疗保险覆盖面增大无疑导致5600万老年人保险费用上升，鉴于该药物作用证据还不充足，政府不应将该药物纳入医疗保险。

 

政府方面，美国俄勒冈州参议院财政委员会主席Ron Wyden说，要求老年人和纳税人每年共同为一种未证明有效的药物支付5.6万美元，是一种很不合理的行为，医疗保险必须就处方药公平价格进行谈判。