乳腺炎的各个发病阶段

急性乳腺炎是乳腺的急性感染性疾病，其发病过程可分为初起、成脓和溃后三个阶段。每个阶段的症状和治疗方法都有所不同，因此了解这些阶段对于患者和医生来说都至关重要。

初起阶段，患者通常会感到乳头不适，有乳头皲裂的现象，哺乳时乳头会感到刺痛。乳汁可能会郁积不畅或结块，有时还会出现一两个乳管阻塞。乳房局部肿胀疼痛，并可能出现结块，伴有压痛感。此时的皮肤颜色可能没有明显变化，或者仅有轻微发红。可能会出现一些全身症状，如恶寒发热、胸闷头痛等，患者容易烦躁，食欲也可能受到影响。

随着病情的进展，进入成脓阶段，患乳的肿块不会消退，反而可能逐渐增大。局部疼痛加剧，可能出现搏动性或持续性剧烈疼痛，触痛明显。皮肤颜色开始变红，灼热感明显。患者可能出现高热不退、口渴思饮等症状，并伴随恶心和厌食。在同一侧腋窝，淋巴结可能肿大并伴有压痛。大约在第10天左右，乳房红肿热痛的部位中央可能逐渐变软，出现波动感。此时局部漫肿发热，压痛显著，穿刺抽吸可抽出脓液，有时脓液还可能从乳窍中流出，全身症状进一步加剧。

当急性脓肿成熟时，会进入溃后阶段。此时脓肿可能自行破溃出脓，或通过手术切开排脓。如果脓出畅通，局部肿痛会减轻，发热、怕冷等症状也会消失，疮口开始逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，可能会导致肿势不消、疼痛不减、身热不退等后果，可能形成袋脓或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。有些患者可能在溃后乳汁从疮口溢出，导致久治不愈，形成乳漏。

了解急性乳腺炎的发病阶段有助于及时采取正确的治疗措施。初起阶段可以通过调整哺乳姿势、保持乳头清洁等方法缓解症状；成脓阶段可能需要药物治疗或手术排脓；而在溃后阶段，则需要注重疮口的护理和乳汁的管理，以促进愈合。对于急性乳腺炎的患者来说，及时就医、遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。