了解子宫内膜癌的治疗情况

子宫内膜癌的治疗是一项深思熟虑的决定，需综合考虑临床分期、癌细胞的分化程度以及患者的整体健康状况。由于大多数内膜癌为腺癌，对放射治疗不太敏感，因此手术治疗成为主导。还有其他治疗方式如化疗和药物治疗等作为辅助治疗手段。

手术治疗的效果已经得到了Bickenbach（1967）的确认。对比单纯放疗，手术治疗的效果更为显著，其五年生存率较放疗高出20%。张惜阴等人对内膜癌的长期观察也显示，单纯手术组的健存率为72%，而术前放疗加手术组的健存率为60%。经过5年、10年、15年和20年的观察，其生存率分别稳定在一定范围内。

正确的临床分期对于决定手术范围至关重要。按照1982年FIGO分期标准，对于Ⅰ期患者通常采取筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术；Ⅱ期患者则进行广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。面对Ⅲ期、Ⅳ期的患者，如果有可能手术，应尽快进行，以切除病灶、缩小瘤体，并在术后辅以放疗或孕激素治疗。若无手术可能，则应首先进行孕激素、放疗或化疗，待有条件时再行手术，术后仍需继续其他治疗。

在诊治过程中，医生还会利用特殊方法来寻找癌细胞，如通过腹水或腹腔冲洗液来查找癌细胞。对于存在腹水的患者，会进行离心沉淀以寻找癌细胞。若无腹水，则会向腹腔注入生理盐水进行冲洗，吸出冲洗液后同样进行离心沉淀以检测癌细胞。据文献报道，在Ⅰ期癌患者中，有11.4%的患者通过这种方式找到癌细胞。随着肿瘤分组的升高，这一比例也会明显增加。例如，在Ⅲ级患者中，该比例达到了18.1%。对于这些患者，除了手术之外，还需结合其他辅助治疗手段。

内膜癌的治疗是一个综合性的过程，需要多种治疗方法的结合，以确保最佳的治疗效果。在医生和患者的共同努力下，许多患者都能够成功战胜病魔，重获健康。