西医认为痛经 西医痛经分类

走进痛经的世界深入剖析原发与继发性痛经

让我们先理解一种常见于青春年华的疼痛原发性痛经。这种无盆腔器质性病变的功能性痛经，如同一位不速之客，在女性初潮后的1-2年内悄悄袭来。它的疼痛特点鲜明，如同浪潮般在月经来潮前12小时或经血开始时汹涌而至，持续48至72小时，仿佛一场无法预知的挑战。

这种疼痛是痉挛性的，有时强烈得如同分娩产痛，伴随着恶心、呕吐、头晕等症状，仿佛一场身体的暴风雨。妇科检查及超声检查却无异常，似乎与前列腺素分泌过多导致的子宫过度收缩有关。这是一种独特的疼痛体验，让许多青春期女性感到困扰。

而当我们转向继发性痛经时，这是一种由盆腔器质性疾病引起的疼痛，更多见于育龄期的女性。随着病程的进展，疼痛逐渐加重，可能伴随着月经量的变化、疼痛或不孕等症状。病因的多样性使得继发性痛经更为复杂，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等。

对于这类痛经，确诊需要更为精细的妇科检查、B超、腹腔镜或病理检查。每一步诊断都需严谨细致，以确保找到疼痛的根源。

虽然部分文献提到了其他细分类型，如膜性痛经、充血性痛经等，但在临床上，原发性和继发性痛经仍是主要的分类依据。这两种痛经类型虽然都带来疼痛，但原因和治疗方法却可能截然不同。

希望这篇文章能帮助大家更深入地理解原发性与继发性痛经，为寻找解决之道迈出第一步。