子宫内膜癌的西医疗法

子宫内膜癌的西医疗法详解

子宫内膜癌，作为一种严重的妇科癌症，其治疗方式涵盖了手术、放疗和药物治疗。治疗方法的选择取决于患者的全身状况、肿瘤的扩散程度和恶性程度。

手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗手段。针对不同程度的病情，手术方案也有所不同。对于Ⅰ期患者，通常会进行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术，或次广泛子宫切除术，同时还会进行盆腔、腹主动脉旁的淋巴结清扫术或取样术。到了Ⅱ期，手术范围更广，包括广泛子宫切除、双侧附件切除以及盆腔、腹主动脉旁的淋巴结清扫。而针对Ⅲ期患者，则以综合治疗为主，首选放疗，或在放疗后癌灶缩小再进行手术，术后辅以放疗、化疗、激素等综合治疗。对于Ⅳ期的患者，则多采取孕激素治疗和（或）化疗。

放射治疗在子宫内膜癌的治疗中也占有重要位置。单纯放疗适用于晚期病例或无法耐受手术的患者。放疗包括腔内照射和体外照射两种。腔内照射主要针对宫腔内及阴道穹隆部的病灶，而体外照射则覆盖更广泛的区域，包括肿瘤及盆腔浸润。

更令人值得关注的是手术与放疗的结合。术前放疗能够减少阴道穹隆复发，缩小或根治区域性淋巴结转移，使肿瘤体积缩小，提高手术治愈率。而术后放疗则是对手术的一种补充，特别是在某些特定情况下，如术后病理证实癌细胞已扩散到宫颈或已侵犯子宫肌层的一部分。对于细胞分化不良、病变超出子宫的特定癌症类型，如腺鳞癌、透明细胞癌、乳头状腺癌等，以及宫旁淋巴结阳性的患者，术后都应接受外照射。

子宫内膜癌的治疗是一个复杂且个性化的过程，需要根据患者的具体情况来定制治疗方案。手术、放疗和药物治疗的有机结合，为子宫内膜癌患者带来了希望。在面对这一健康挑战时，患者应有信心，相信现代医学的力量，与医生和家人共同面对，共同制定治疗方案，为康复之路加油助力。