如何确诊盆腔炎

询问患者时，除了了解一般病史，还需特别注意患者是否宫内安置有避孕器，并对其性生活史进行详细询问，了解其是否存在性生活过频或等不良行为。这些都是诊断盆腔炎时不可忽视的重要因素。

仅凭患者的病史、症状和体征，并不能百分之百肯定盆腔炎的存在。即使能够基本肯定，也需要进一步深入探究炎症的具体性质，以制定更为精准的治疗方案。

为了更准确地了解引起疾病的病原体，医生会在宫颈口、后穹窿处进行穿刺，或在腹腔镜检查中取得分泌物。这些分泌物将进行细菌涂片、培养检查，包括厌氧菌培养，并进行药敏试验。通过这些实验室检测，我们可以更为精准地确定致病的微生物种类，从而采取针对性的治疗措施。

为了更全面地了解患者盆腔内的情况，常规的超声检查是必不可少的。这种检查可以帮助我们了解盆腔内是否有包块，并确定其性质，例如是否为脓肿。这样，我们可以更准确地判断疾病的严重程度和进展，为患者制定更为合适的治疗方案。

对于盆腔炎的诊断和治疗，我们需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室和影像学检查的结果，制定个性化的治疗方案，以确保患者能够得到最恰当的治疗。