阴道炎的病理病因

育龄妇女的阴道，是一个充满生机与平衡的小宇宙。在内分泌激素的滋润下，阴道上皮细胞逐渐增生，它们的表层细胞里含有丰富的糖原，像一块肥沃的土地，滋养着大量的兼氧乳酸杆菌。这些乳酸杆菌占据了阴道微生物群中的90%以上，它们的存在，像一道屏障，有效地抑制了其他可能致病的微生物的生长，形成了一个健康的阴道生态平衡。

当人体内的雌激素水平下降，就像调整了一个开关，阴道上皮开始萎缩，细胞糖原减少，这块肥沃的土地开始变得贫瘠，不利于乳酸杆菌的生长。如果大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，也会破坏这个平衡。不洁的性行为、频繁的（精液的pH值为7.2-7.8）等都可能让致病性厌氧菌和加特纳菌得到繁殖的机会。

这些致病微生物的增多，打破了阴道的微生物生态平衡，兼氧性乳酸杆菌的数量逐渐减少。厌氧菌产生的脱羧酶激发了加特纳菌产生氨基酸，进而产生挥发性胺类，释放出一种难闻的鱼腥臭味。这种胺类还会使阴道的pH值升高，进一步抑制了乳酸杆菌的繁殖。附着细菌的阴道表皮细胞脱落，使得阴道分泌物增加，这就是细菌性阴道病的形成过程。

由于这种病症主要表现为菌群紊乱，而不是明显的阴道炎症，因此分泌物中的白细胞并不多。称之为细菌性阴道病比阴道炎更为准确。在这个过程中，阴道经历了一个从微生态平衡到失衡的过程，是身体内部环境发生变化的一个缩影。