痛经症状的诊断与防治

现代医学认为，凡在月经前后或月经期间发生下腹部以致影响劳动及生活者称为，痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，绝大多数女孩的痛经属于原发性痛经，也就是说不是由于生殖器官的畸形、或炎变引起的。

诊断

反症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、、、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带状是否增厚，对早期诊断尤为重要。

其他检查如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

痛经一般出现在月经初潮后的2～3年，25岁以后便逐渐减少，结婚和生育以后就很少再出现了。引起痛经的原因很多，一般都与心理精神因素有关，如情绪激动（生气）、抑郁、精神紧张等，有时过度疲劳、剧烈活动、淋雨、受凉、大量服冷饮等也可以引起痛经。

痛经固然在月经过后会自然消失，但若不采取积极的预防措施坐等苦熬，将会造成肉体和精神上的痛苦。要预防痛经的发生，做到平时加强体格锻炼，消除对月经的恐惧、忧虑和紧张情绪；注意经期卫生，行经时避免过度劳累，少吃寒凉生冷或刺激性的食物，并避免淋雨或洗冷水澡、在冷水中劳动等。

发生痛经时，轻者可以服去痛片、***等药，短时间就可以止痛。重者可用阿托品、6542等解痉药物。也可以用单方或中药治疗，如艾叶10克、生姜5片、红糖适量煎水后热服；或用益母草（干）30克和红糖适量水煎服。

应用养血、活血法（主要药物为当归、白芍、拘杞子、川穹、香附、甘草）治疗原发性痛经，总有效率在95.1%。应用棉球浸75%的酒精塞于两外耳道，或用滴管吸取酒精滴入外耳道5～8滴，5分钟后塞入棉花，对行经时腹痛最为有效。针刺、耳针或用艾灸法有良好的效果。