浆细胞性乳腺炎需要做哪些化验检查

浆细胞性乳腺炎的诊断可以通过一系列的检查来明确。

进行肿物针吸细胞学检查，这种方法能够抽出脓样物质，同时发现中性白细胞、坏死物以及大量的浆细胞、淋巴细胞和细胞残核。这些细胞的存在对于浆细胞性乳腺炎的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。

组织病理学的检查是最可靠的诊断依据。在大体标本中，我们可以看到乳头及乳晕下区有扭曲扩张的输乳管和大导管，有的形成囊状。这些扩张的导管直径可能达到3-4mm或更大。在切面上，扩张的导管和囊内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周会有纤维组织增生并透明变性，形成白色半透明的纤维性厚壁，相邻的纤维性厚壁可能互相粘连，形成硬结或坚实的肿块。

在显微镜下观察，我们可以看到乳晕下的输乳管及导管有不同程度的扩张，扩张的导管上皮细胞可能受压萎缩、变薄。部分导管上皮可能会坏死脱落，这些脱落的细胞与类脂物质一起充满和堵塞管腔。如果扩张导管的内容物外溢或部分管壁被破坏，管周组织内会有大量的浆细胞、组织细胞、中性白细胞和淋巴细胞浸润，还可能出现异物巨细胞反应、结核样小结节或假脓肿形成。

X线造影也是一种重要的诊断方法。在X线造影中，导管腔会呈现中度至高度不规则的扩张，走行迂曲，但管壁光滑、完整、延续。扩大的管腔内没有占位征象，造影剂能够均匀地充盈管腔，这一表现可以与乳癌进行区别。

通过这些详细的检查，医生能够更准确地诊断浆细胞性乳腺炎，为病人提供最合适的治疗方案。对于患者来说，及早发现、及早治疗是确保疾病得到良好控制的关键。