急性乳腺炎的征兆

急性乳腺炎是初产妇哺乳期的常见疾病，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。这种疾病通常源于乳头的破损或皲裂，细菌可以从这些部位侵入，也可以直接侵入乳管，进而扩散到乳腺实质。虽然急性乳腺炎的病程通常较短，预后良好，但如果治疗不当，也可能导致病程迁延，甚至引发全身性的化脓性感染。在中医理论中，急性乳腺炎被称为“乳痈”。

患病初期，患侧乳房会感到胀满和疼痛，特别是在哺乳时更为明显。乳汁分泌可能不畅，乳房可能出现结块。全身症状可能不明显，但也可能伴有全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等。随着病情的发展，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，同时可能出现明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。

在4至5天内，病情可能进一步发展形成脓肿，这时会出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿、透亮。如果脓肿位于乳房深部，可能会出现全乳房肿胀、疼痛、高热等症状，但局部皮肤的红肿和波动可能不明显，需要通过穿刺才能明确诊断。

急性乳腺炎的病程中，有时可能出现多个脓肿，或在不同时期先后形成。这些脓肿可能会穿破皮肤或乳管，导致脓液从乳头溢出。一旦破溃出脓，脓液引流通畅，病情往往会有所好转。如果治疗不当或失时失当，脓肿可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿，或者乳汁从创口处溢出而形成乳漏。严重的情况下，甚至可能发生脓毒败血症。

急性乳腺炎通常伴随着患侧腋窝淋巴结肿大、触痛，以及白细胞总数和中性粒细胞数的增加。对于急性乳腺炎的治疗，早期诊断和正确的治疗至关重要，以避免可能的并发症和不良后果。