子宫肌瘤切除术需要注意些什么

子宫肌瘤是女性生殖器官中一种极为普遍的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤类型之一，被称为纤维肌瘤或子宫纤维瘤。其名称源于其主要的构成部分子宫平滑肌细胞的增生，其中还夹杂着少量的纤维结缔组织，起到一种支持作用。我们更准确地称它为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。

对于这一病症，手术治疗中的子宫肌瘤切除术需要注意诸多事项。对于直径超过6cm的大肌瘤，术前需使用GnRH-a进行预处理。手术的时间应严格控制在1小时以内，同时灌流液的吸收量也要限制在2000ml以内，以避免可能出现的TURP综合症。

如果肌瘤无法完全切除，可以使用9mm电切镜将已经突出于腔内的肌瘤以及肌层内残留的肌瘤切除至少5mm以上。手术后2至3个月，需进行宫腔镜复查，这时可以再次行宫腔镜子宫肌瘤切除术，确保所有突出的肌瘤都被完全切除。

在手术中，如果出血过多导致视野不清，我们可以调整灌流液的入水压，使其高于动脉压，并加大流速。如果仍无法克服，可以将出水管连接负压吸引器造成负压，这样有助于加速灌流液的循环并同时加快手术速度。在大部分肌瘤被切除后，子宫收缩，出血自然会减少。

对于无蒂粘膜下肌瘤，在完全切除后，残留的肌瘤包膜会呈灰白色絮状在宫腔中漂浮，之后自然会消融，无需强制切除。术后2个月内，如果出现少量出血或排液，这都是正常现象。

术后康复期间，患者需要避免房事2个月，以保证身体的充分恢复。子宫肌瘤切除术需要高度的专业技术和精细的操作，医生的专业知识和经验对于手术的成功和患者的康复至关重要。我们强烈建议患者在面对这一健康挑战时，寻找经验丰富的专业医生进行诊断和治疗。