乳腺纤维腺瘤的病理表现有哪些

乳腺纤维瘤是乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性良性肿瘤，也是乳房常见疾病中最为普遍的一种，特别是在20岁左右的女性中最为常见。那么，乳腺纤维腺瘤的病理表现是怎样的呢？从大体标本观察，我们可以发现以下几个方面：

乳腺纤维瘤的形态通常呈现为圆形或椭圆形，其表面覆盖有一层完整的薄层纤维包膜，与周围的乳腺组织分界清晰，可以活动，质地坚韧，表面光滑。

在进一步的观察中，当乳腺纤维腺瘤的纤维成分较多时，瘤体的切面呈现出灰白色，半透明状，质地韧而有弹性，如同坚韧的橡皮。而当其上皮成分丰富时，切面则呈现出淡粉红色，细颗粒状，甚至呈现出乳头状，边缘外翻，质地相对较软。

在光镜下观察，乳腺纤维腺瘤可以根据其纤维和上皮成分的生长程度及相互的结构关系，细分为管内型、管周型和混合型三种病理类型。

管周型的特点在于上皮成分与纤维成分相互混杂，腺管形态各异，有圆形、卵圆形或不规则形，这些腺管并未受到增生纤维组织的过度挤压。管腔由两层上皮细胞构成，内层细胞呈立方状或柱状，外层则是胞浆透亮的肌上皮。肿瘤内的纤维组织增生，并围绕在腺管周围，可能是疏松的，也可能是致密的，甚至可能出现胶原变性。

管内型则表现为间质内增生的纤维组织对腺管产生了压迫，使其伸长、弯曲甚至变形。严重的压迫会使腺管上皮受挤压而萎缩成扁平形。肿瘤的纤维组织在这个类型中较为疏松，有可能呈现出粘液样质地。

混合型则是管内型和管周型的病理改变同时出现，展现了乳腺纤维腺瘤病理变化的多样性。

乳腺纤维瘤的病理表现丰富多彩，对其深入了解和认识有助于我们更好地预防、诊断和治疗这一常见乳房疾病。