原发性痛经与继发性痛经：***痛经背后的奥秘

痛经，这一让许多女性深受困扰的症状，分为原发性和继发性两种类型。

原发性痛经，是从月经初潮开始就伴随的腹痛。其成因多样，包括子宫口狭小、子宫发育不良以及经血中带有大片的子宫内膜。这种情况下的疼痛，往往让患者在月经来临之际感到无比困扰。

而继发性痛经，则是在行经数年或更久之后出现的经期腹痛，也称为膜样痛经。这种痛经背后隐藏着更为复杂的病因。有时，经血中的血块也会引起小腹疼痛。但更多的情况下，继发性痛经是由疾病造成的，如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。

近年来，研究发现子宫内膜合成前列腺素增多也是引发痛经的原因之一。对于继发性痛经，我们需要通过一系列检查来确定其发生的原因，然后针对这些原因进行治疗。

那么，面对痛经，我们应该进行哪些检查呢？

通过双合诊及三合诊检查，我们可以发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可以帮助我们早期发现子宫内膜异位症的迹象。

宫腔镜检查能够发现刮宫时可能遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，为我们提供有价值的诊断依据。

其他检查如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫等，都可以帮助我们明确痛经的原因。对于复杂的病例，还可以应用宫腔镜、腹腔镜检查来进行确诊。

继发性痛经的诊断还需要结合患者的病史。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等情况都有助于诊断继发性痛经。

了解这些，我们不仅对痛经有了更深入的理解，也为解决这一困扰找到了方向。面对痛经，不要慌张，科学合理的检查和治疗会让我们早日摆脱困扰，重获健康的生活。