一、非甾体抗炎药（作为首选治疗）

（一）布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素的合成，有效缓解疼痛感，尤其适用于轻中度痛经。它可能会引起胃肠道不适，因此建议餐后服用以降低不适感。

（二）双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有强大的抗炎和镇痛作用，特别适合那些关节痛与痛经并存的患者。使用者需警惕可能出现的消化道副作用。

（三）其他可选药物

除了上述两种药物，还有萘普生片，它对炎症性痛经具有显著效果。对乙酰氨基酚则适用于伴有发热或头痛的患者。

二、激素类药物（需在医生指导下使用）

（一）左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐环）

对于由子宫腺肌病引起的痛经，左炔诺孕酮宫内节育系统的有效率在五年内超过90%。

（二）口服避孕药

如优思明、达英35等口服避孕药可以抑制子宫内膜增生，达到治疗痛经的效果。

（三) GnRH-a针剂

诸如亮丙瑞林等药物能够通过缩小子宫体积40%来缓解痛经，这是一种有效的治疗方法。

三、辅助治疗手段

热敷

通过热水袋热敷下腹部，可以促进血液循环，有助于缓解痛经。

饮食调整

在饮食方面，应避免摄入生冷辛辣食物，并增加维生素E和B1的摄入，这些都有助于改善痛经症状。

注意事项

1. 甲硝唑仅适用于与感染相关的痛经，使用前需排除厌氧菌感染。

2. 对于剧烈疼痛，短期使用哌替啶是可以的，但需警惕其成瘾性。

3. 如果药物治疗无效，可能需要考虑手术，如病灶切除术。

建议患者在就医并明确病因后，进行针对性的药物治疗。避免自行长期服用止痛药，以防止可能出现副作用。正确的治疗方法和良好的生活习惯，将有助于更好地管理和缓解痛经症状。