子宫内膜炎，一种常见的妇科病，其感染途径多元，有时难以明确其具体诱因。感染可能由性传播性疾病引发，但并非仅此一条途径。细菌感染是其主要成因，其中涉及的细菌种类众多，如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，以及淋菌等。除此之外，支原体等病原体的感染也是其病因之一。

从感染细菌的种类来看，子宫内膜炎可分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎由结核杆菌感染所致，多继发于输卵管结核。而更为常见的非结核性子宫内膜炎则是由一般病原菌感染引起。

这种感染在特定时期尤为突出，如月经期、流产及分娩后。分娩时胎盘和胎膜的残留、月经期、长期子宫出血以及不完全性流产感染等都可能是感染的诱因。消毒不严格的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术也可能导致细菌感染。甚至子宫颈炎、阴道炎的上行感染以及子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死也可能引发感染。

子宫内膜炎的成因还可以从细菌如何侵入人体来***。细菌可能通过阴道和宫颈上行，或者通过输卵管下行，甚至通过淋巴系统到达子宫内膜。其中，大部分案例是由细菌从阴道和宫颈上行引起的。

在正常状况下，女性阴道呈酸性环境，且宫颈有粘液栓，这两者是人体的重要生理屏障，能有效抵御细菌侵入。但在特定时期，如经期、分娩、流产后以及各种宫腔操作时，这一屏障作用可能会减弱甚至消失，使得细菌容易侵入，引发子宫内膜炎。个人卫生不注意、经期、与患有性病的伴侣等也容易导致此病的发生。老年女性由于体内雌激素水平下降，阴道内酸度降低，宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，进而可能发展为子宫内膜炎。

对于女性而言，了解并重视子宫内膜炎的成因及高风险时期至关重要，保持良好的生活习惯和个人卫生，是预防此病的关键。