外阴炎的原因及诊治

外阴炎：成因、症状与诊治

在日常生活中，不注意外阴卫生可能会导致多种因素刺激外阴，从而引发单纯性外阴炎。这是一类常见的妇科问题，其具体成因如下：

阴道分泌物增多或经血、月经垫的刺激都可能引发外阴炎。特别是当患有宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多并流至外阴，都会产生不同程度的外阴刺激。

其他刺激因素也不容忽视。例如，糖尿病患者的含糖尿液直接刺激、尿屡患者长期受尿液浸渍、粪瘘患者腹泻或便稀时的粪便刺激，以及肠道蛲虫等问题。

由于多方面的刺激，常常会引起混合性感染。常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

在临床表现上，单纯性外阴炎急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂，有时甚至出现溃疡或湿疹。患者会感到外阴部灼热、瘙痒或疼痛，尤其在排尿时更加明显。严重者可能会出现腹股沟淋巴结肿大、压痛，甚至体温上升、白细胞增多等症状。

对于特殊的糖尿病性外阴炎，外阴皮肤会呈现出发红、变厚，常呈棕色，并有抓痕。由于尿糖有利于霉菌的生长繁殖，因此常并发白色念珠菌感染。

在诊断过程中，医生将详细询问病史，了解分泌物的多少和性状，以及是否存在特殊因素如糖尿病病史或蛲虫感染。同时会检查分泌物是否存在特殊感染，如霉菌、滴虫、阿米巴等。必要时还会进行尿糖检查和大便虫卵检查。

针对外阴炎的治疗，首先应对病因进行治疗。例如治疗糖尿病、肠道蛲虫，修补瘘管，以及治疗各种阴道炎等。在急性期，患者宜少活动，重者应卧床休息，并注意营养补充，增强抵抗力。必要时，会根据致病菌的情况口服或肌注抗生素。还会采用局部治疗，如药液坐浴、药膏外涂等。

保持外阴清洁是预防外阴炎的关键。如果出现相关症状，应及时就医，遵循医生的治疗建议，以便早日康复。