外阴接触性皮炎需要做分泌物检查 斑贴试验

外阴接触性皮炎是一种因皮肤或黏膜接触到外源性物质而引发的炎症性反应，通常发生在接触部位，特别是在外阴部，由于该部位皮肤较为薄弱且不易通风，因此同类物质引起的皮疹往往比其他部位更为严重。患者常表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状，并伴有剧烈的瘙痒、烧灼感或胀痛感。

对于外阴接触性皮炎的诊断，主要依靠对外界物质接触史和接触部位发生的急性皮炎的观察。这些皮炎的特点通常是境界清晰，皮疹形态单一。在去除病因后，皮损会迅速消退。斑贴试验是一种有效的诊断工具，可以帮助寻找病因。

外阴接触性皮炎可能需要与其他类似病症进行鉴别。例如：

1. 念珠菌性女阴阴道炎，其症状包括外阴和阴道黏膜的充血性红斑、轻度肿胀以及黏膜表面的凝乳状白膜。通过真菌镜检可以发现菌丝和孢子，培养还可以生长出白色念珠菌。

2. 女阴湿疹需要根据多形性皮损、易渗出等特点进行鉴别。当病情与湿疹难以区分时，斑贴试验可以帮助明确病因。

3. 固定型药物反应是根据明确的服药史和外阴部水肿性红斑、中央水疱糜烂等症状进行鉴别的。再次服用同类药物时，原部位可能出现同样的皮损。

4. 脂溢性皮炎除了出现在阴股皱褶处，还可能涉及其他皮脂溢出部位。皮损表现为毛囊性红斑和斑丘疹，表面可能覆盖油腻性鳞屑、痂皮或糜烂，并有不同程度的瘙痒。

至于外阴接触性皮炎的检查项目，主要包括分泌物检查和斑贴试验。斑贴试验是测定机体变态反应的一种辅助诊断方法。试验过程中，会将试液浸湿纱布并置于前臂屈侧，通过观察局部皮肤的反应来判读结果。

对于外阴接触性皮炎的诊断和治疗，医生会根据患者的具体症状和情况制定相应的方案。在此过程中，患者的积极配合和信任也是至关重要的。希望大家能对外阴接触性皮炎有更深入的了解，从而更好地关注和保护自己的健康。