英国一名男子感染新冠病毒长达300天，病毒在体内已发生突变

英国报告了一名新冠病毒长期感染案例。这名72岁男子感染时长达到近300天，是已知的感染时间最长的案例。

 

布里斯托尔大学病毒学家Andrew Davidson介绍，已有越来越多的报告显示，免疫功能低下的人群可能长期感染新冠病毒，有些可超过6个月。病毒可在感染时发生突变进化，因此我们应当在监测病毒变化的同时，尽各种可能的方式消除病毒。

 

 

 

报告指出，这名72岁英国男子免疫能力低下，曾患癌症，是长期感染的高风险人群。他感染后六个月检测新冠病毒仍然呈阳性，在感染后的213天，研究人员使用15天疗程的瑞德西韦治疗后，病毒未成功清除；第265天，该患者接受两种单克隆抗体casirivimab和imdevimab治疗，这种疗法尚未在英国临床获批，属于“同情使用”。此后，患者健康状态得到显著改善，45天后体内检测不到病毒。

 

研究人员对病毒基因组测序发现，病毒尖峰蛋白出现两个缺失（δH69/δV70），当前的B.1.1.7突变病毒也存在这种缺失。同时，研究人员在另一名免疫缺陷新冠肺炎患者体内发现了这种病毒突变，这名患者曾接受恢复期血浆抗体治疗。由此可见，这一类尖峰蛋白缺失突变在免疫缺陷患者中可能比较多见。

 

Davidson指出，该案例证明，免疫缺陷或免疫低下人群容易发生新冠病毒长期慢性感染，这种感染也许不会导致急症住院，但会带来疲劳、不适和呼吸困难症状。这种长期病例还容易发生病毒突变，加大疫情防控难度。另一方面，这项案例证明了单克隆抗体疗法的有效性。对于免疫功能低下且长期持续感染患者，目前有可清除病毒的疗法。我们需要进一步试验，以清除这部分人群体内的病毒。

 

研究人员还将研究体内削弱的免疫反应与病毒突变的关系，也对其他长期持续感染病例做进一步研究，分析他们体内病毒突变情况，开发更优的治疗选择。