巧克力囊肿有哪些表现呢

妇科医生 2025-03-10 00:11www.tongjingw.cn妇科检查

巧克力囊肿,一种子宫内膜异位症,其显著的症状便是痛经。这种痛经与众不同,呈现继发性且逐年加重的趋势。也有少数患者并未表现出明显的痛经。异位的子宫内膜受到卵巢激素的影响,与正常的子宫内膜一样经历周期性的变化。在月经周期的后半段,异位的内膜经历高度增厚和充血,子宫内膜异位瘤内的压力逐渐增加。行经时,血液积聚在囊内,使得囊壁承受的压力突然增大,引发疼痛。子宫内膜异位症的痛经特点通常从月经前甚至周期后半期开始,持续整个经期至月经后数日才消失。疼痛部位多位于下腹正中,或偏向一侧,甚至影响子宫直肠部位。

除了痛经,巧克力囊肿还可能导致月经不调。患者主要表现为痛经和月经量过多,这是由于巧克力囊肿扰乱卵巢功能所致。

子宫直肠窝阴道后穹隆和宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症,还可能在性生活时引发疼痛,这种疼痛在月经前尤为明显。

多数子宫内膜异位症患者会面临不孕的困扰。在原因不明的不孕症患者中,多数也伴有子宫内膜异位症。这可能是由于盆腔器官粘连导致输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素,也可能与卵巢功能不全、自身免疫反映增强、前列腺素增加、泌乳素增高等因素有关。

巧克力囊肿的囊壁因为脆弱且缺乏弹性,随着经血的逐渐积聚,囊内压力不断升高。当压力达到一定程度,囊内容物可能会从囊壁的薄弱部位破裂,溢入腹腔刺激腹膜,引发腹膜炎,出现急腹症的症状。这一过程生动展示了巧克力囊肿对患者生活的影响,不仅带来身体上的痛苦,还可能引发一系列严重的并发症。

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