阴道癌都有什么表现
妇科医生 2025-04-24 02:57www.tongjingw.cn妇科检查
阴道癌,一种隐匿而严重的疾病,其临床表现多种且各异。以下是对其临床表现的深入理解与描述。
最为常见的症状为阴道不规则出血,无论是后还是绝经后。许多患者都会遭遇这一问题。这种出血常常伴随着白带增多,甚至可能排出水样或血性的分泌物,这些分泌物往往带有一种难以忽视的恶臭。随着病情的加剧,腰部和腹部的疼痛开始出现,严重时可能影响日常活动。病情恶化还可能影响大小便的正常功能,出现尿频、尿血、尿痛以及便血、便秘等症状。在极端情况下,甚至可能形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
对于晚期患者来说,肾功能可能出现障碍,出现贫血以及其他继发症状。如果癌细胞转移到肺部,咳嗽和咯血可能成为新的困扰。如果浅表淋巴结被侵犯,可以触及肿大的淋巴结。从阴道局部病灶来看,乳头状或菜花型最为常见,这些病灶可能伴随着溃疡或浸润。
阴道癌偏爱发生在阴道后壁的上1/3处。在患者主诉中,绝经后的少量不规则出血、恶臭的分泌物和疼痛是常见的症状。为了准确观察阴道壁的状况,清洁的塑料窥阴器是我们的得力助手。有时还需要使用碘溶液来帮助我们分辨肿瘤的边界。通过直肠阴道三合诊检查,我们可以了解是否有粘膜下、阴道旁的侵犯或直肠的受累。仅有约20%的阴道癌患者可以通过Pap涂片和盆腔检查得以诊断。
除了常规的胸部X线检查外,膀胱和直肠乙状结肠镜也是必要的检查手段。CT和MRI则可以帮助我们鉴别腹膜内和腹膜外的病灶。尤其是MRI,它还可以准确区分放疗性纤维化病灶和复发的肿瘤,为我们的治疗提供宝贵的参考信息。
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