口服避孕药是否增加子宫肌瘤的发病率-

妇科医生 2025-06-14 14:17www.tongjingw.cn妇科检查

子宫肌瘤与体内雌激素水平息息相关,当抑制雌激素后,多数子宫肌瘤会逐渐萎缩。关于口服避孕药是否会引发子宫肌瘤的问题,一直是人们关注的焦点。

一些含有雌激素和孕激素的复合型避孕药,在某些子宫肌瘤患者身上确实出现了肌瘤增大的情况,这让不少人产生了疑虑,认为避孕药会诱发子宫肌瘤。对于口服避孕药是否会增加子宫肌瘤的发病率,其实与避孕药中的雌、孕激素组成成分密切相关。过去使用的口服避孕药中含有大剂量雌激素,确实会增加子宫肌瘤的风险。

针对这一问题,专家们的观点各不相同。一部分专家认为,对于子宫肌瘤患者而言,口服避孕药是一个推荐的选择。因为无论是月经正常的女性还是月经过多的患者,复方口服避孕药都有助于减少月经量。在瑞典的一项研究中发现,大剂量口服避孕药能够显著减少因子宫肌瘤导致的月经量过多,并降低痛经率。

目前并没有明确的循证医学证据表明小剂量口服避孕药会促进肌瘤的生长。子宫肌瘤并不是应用避孕药的禁忌证。但也有人认为,虽然目前最常用的复方口服避孕药中的雌激素含量较低,可能对肌瘤的影响不大,但孕激素在子宫肌瘤的发生和发展中也起着重要作用。为了安全起见,还是不建议子宫肌瘤患者服用避孕药。

从理论上来说,口服避孕药并不会诱发子宫肌瘤。对于已经患有子宫肌瘤的女性来说,最好避免服用避孕药,因为避孕药可能会使肌瘤增大。对于患有妇科恶性肿瘤的女性,更应该避免口服避孕药,以免刺激残留的滋养叶细胞发生恶变。

近年来的一些研究还发现,避孕药在减少乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤等良性病变的发生方面具有一定的作用。对于子宫肌瘤患者是否可以服用避孕药,需要根据个体情况综合考虑,最好在医生的指导下进行决策。

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