宫外孕，这是一种特殊的妊娠状态，通俗地讲，就是胚胎在子宫外的其他地方着床。面对这样的状况，我们是否需要切除输卵管呢？答案并非一定。只有在输卵管出现粘连等问题，为了避免再次发生宫外孕，才会考虑切除。

宫外孕的临床表现多种多样，下腹会感受到坠痛，这种疼痛有时会非常剧烈，伴随着排便感，甚至让人冷汗淋漓。妊娠的女性可能会出现停经的现象，月经过期数天至数十天不等，甚至在未察觉的情况下已经发病。还会出现恶心、呕吐、尿频等症状，并可能有少量的阴道出血。经过妊娠试验、B超扫描或腹腔镜检查，可以明确诊断。

在治疗宫外孕时，我们拥有多种方法：

第一种是保守治疗。这种方法主要是通过药物来杀死异位妊娠的胚胎，从而达到治愈的目的，同时保留输卵管。其中，氨甲蝶呤（MTX）是一种常用的药物，它是一种细胞毒性抗癌药，但用于治疗早期异位妊娠的剂量非常小，不会对人体造成危害，是一种安全有效的治疗方法。

第二种是药物治疗。但并非所有早期异位妊娠患者都适合这种方法。通常，这种方法适用于病灶较小、血绒毛膜促性腺激素低于一定数值、且血常规及肝、肾功能正常的患者。但需要注意的是，药物治疗的成功率并非100%，约有10%的患者可能需要第二次治疗。

第三种是手术治疗。这种治疗方法是通过开腹手术，切开妊娠处的输卵管壁，取出胚胎后再修复输卵管壁。这种方法的治疗效果肯定，大多可以一次治愈。手术可能会引起盆腔粘连，影响日后的妊娠。这也是目前宫外孕治疗的一个权衡点，需要在治疗效果和可能的风险之间进行选择。

面对宫外孕，我们需要充分了解其临床表现和治疗方法，以便在出现问题时能够做出正确的决策。无论是保守治疗、药物治疗还是手术治疗，我们的目标都是尽可能地保留女性的生育能力，同时也保证女性的健康。